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什么是体位性低血压
补充说明：什么是体位性低血压
a******W 2021-09-03 16:01
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
体位性低血压是指在改变体位时，由于血液分布不均导致的暂时性血压下降。
体位性低血压是由于从卧位或坐位突然站立时，心脏前负荷减少，心输出量降低，周围血管扩张以保持脑血流量所致。这会导致短暂的大脑供血不足，引起头晕、视力模糊等症状。体位性低血压通常发生在长时间站立后，患者可能出现眩晕、恶心、头痛、视力模糊等症状。严重情况下可能导致跌倒甚至昏迷。
诊断体位性低血压通常需要进行直立倾斜试验。该试验通过让患者平卧5分钟后快速站立，记录其在不同时间点的心率和血压变化情况。此外，还可进行超声心动图检查评估心脏功能。体位性低血压的治疗方法因个体差异而异。生活方式调整包括避免快速站起、限制酒精摄入以及增加盐分摄入可能有所帮助。药物治疗可能涉及使用利尿剂如氢来减少水肿，改善血容量管理。
建议定期监测血压和心率，特别是在长时间站立后，以早期发现并预防体位性低血压的发生。饮食中适量添加钠盐，维持适当的水分平衡也有助于稳定血压。
2024-03-09 16:23
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体位性低血压又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。
症状起因：体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低，还可伴有站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎)，内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。
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就诊科室：心血管内科
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