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2型糖尿病出汗的原因
补充说明：2型糖尿病出汗的原因
a******W 2021-09-03 16:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
2型糖尿病出汗可能与胰岛素抵抗、高血糖、自主神经病变、药物副作用、甲状腺功能亢进等有关，需要针对具体病因进行治疗。由于糖尿病的治疗需要个体化管理，建议患者及时就医以获得专业指导。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗导致机体对胰岛素敏感性降低，无法有效利用和储存葡萄糖，进而刺激肾上腺分泌去甲肾上腺素和肾上腺素以升高血糖浓度。此时为了维持正常血糖水平，身体需要通过出汗来调节体温。改善生活方式如合理饮食、增加运动量有助于减轻体重，减少脂肪细胞中的游离脂肪酸含量，提高组织对胰岛素的敏感性，从而缓解胰岛素抵抗状态。
2.高血糖
高血糖状态下，体内代谢紊乱，交感神经系统兴奋性增强，出现多汗的症状。患者可通过口服降糖药如二甲双胍等控制血糖水平，减少出汗现象。
3.自主神经病变
自主神经病变影响了植物神经的功能，包括汗腺的分泌，可能导致出汗异常。针对自主神经病变的治疗可能包括使用抗胆碱能药物如阿托品来缓解出汗过多的情况。
4.药物副作用
某些药物如利血平可引起中枢神经系统抑制，导致出汗增多。如果发现是药物引起的出汗异常，应咨询医生是否更换其他替代药品。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢，使身体产生更多的热量，因此会出现多汗的现象。治疗甲亢通常采用抗甲状腺药物如甲巯咪唑，可以有效地抑制甲状腺激素的合成，达到治愈的目的。
建议定期监测血糖水平，以便及时发现并处理低血糖风险。必要时，进行自主神经传导速度测试以及甲状腺功能测定，以排除自主神经病变或其他潜在的内分泌失调。
2024-02-09 03:43
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II型糖尿病也叫成人发病型糖尿病，多在35~40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病友体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果却大打折扣，因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。但到后期仍有部分病人需要像1型糖尿病那样进行胰岛素治疗。
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