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利多卡因副作用
补充说明：利多卡因副作用
a******W 2021-09-03 16:02
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医生回答(1)
苏为强 主治医师 三甲
擅长：全科
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利多卡因的副作用可能包括中枢神经系统抑制、肌肉震颤、心率减慢、血压下降以及心脏传导阻滞。如果副作用严重或出现过敏反应，应立即就医。
1.中枢神经系统抑制
中枢神经系统抑制是由于利多卡因通过非去极化作用增强钠离子通道关闭速率，导致神经细胞膜稳定而引起的。可引起意识丧失、昏迷等严重症状，甚至危及生命安全。
2.肌肉震颤
利多卡因会竞争性地抑制电压依赖性的Na+通道，使神经细胞膜稳定，减少兴奋性，从而影响运动神经元的功能，引发肌肉震颤。可能表现为局部或全身性的肌肉抽搐，长期存在可能导致肌无力等问题。
3.心率减慢
利多卡因能降低窦房结的自律性，进而影响心脏传导系统，导致心率减慢。严重的心率缓慢可能会导致脑供血不足，出现头晕、晕厥等症状，需紧急处理。
4.血压下降
利多卡因具有扩血管的作用，能够直接扩张外周血管，使回心血量减少，从而降低血压。血压下降过快可能导致重要器官供血不足，需要密切监测并及时调整用药方案。
5.心脏传导阻滞
利多卡因可以延长心肌动作电位时程和有效不应期，进而影响心脏传导系统的功能，导致心脏传导阻滞。该情况可能导致心跳骤停，对患者的生命构成威胁，应立即进行心肺复苏和其他急救措施。
使用利多卡因时需严格遵循医嘱，定期评估药物疗效和安全性。注意观察任何异常的中枢神经系统或心血管系统表现，以早期发现潜在风险。
2024-02-24 10:40
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肌肉以每秒4次～6次的频率,连续而有节律的收缩与松弛称为肌肉震颤，为中枢神经系统疾病的一个症状，主要由于黑质和黑质纹状体通路病变而引起，常见的疾病有脑炎、颅脑损伤、动脉硬化、基底节肿瘤、某些化学物质中毒，如汞、锰的慢性中毒可以出现肌肉震颤的毒作用表现。震颤可先从一侧上肢的远端开始,然后波及同侧下肢及对侧上肢,唇、舌、下颌及头部最后累及，情绪激动可使震颤加重，睡眠麻醉时完全停止。此病需查找病因，以治疗原发病为本。
症状起因：生理性震颤 在某些情况下,大多数正常人在两上肢向前平伸时,手部会出现细微的快速震颤.生理性震颤的强化可见于焦虑,紧张,疲劳,代谢紊乱(例如,酒精的戒断,甲状腺毒症),或某些药物的应用(例如,咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂,β-肾上腺素能激动剂,肾上腺皮质激素). 原发性(良性遗传性)震颤 一种细微至粗大的慢震颤,通常影响手,头及声带.在50%病例中有常染色体显性遗传因素.震颤可为单侧性.震颤在静止时很轻微或不发生,当病人执行精巧动作时能引发震颤,在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下原发性震颤也会增强.随着年龄的增长,原发性震颤的发病也增多,偶尔被错误地称为老年性震颤.
可能疾病： 小儿肝豆状核变性 水杨酸类中毒 甲状腺功能亢进性心肌病 老年人呼吸衰竭 钡中毒
常见检查：
就诊科室：神经、内分泌
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
宁心宝胶囊
提高窦性心律，改善窦房结、房室传导功能，改善心脏功能的作用。用于多种心律失常，房室传导阻滞，难治性缓慢型心律失常，传导阻滞。
乌灵胶囊
补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
