发病时间：不清楚
老年人小便失禁原因
补充说明：老年人小便失禁原因
a******W 2021-09-03 16:00
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人小便失禁可能是由脑血管病变、阿尔茨海默病、多发性硬化症、前列腺增生、糖尿病肾病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.脑血管病变
脑血管病变导致大脑控制排尿中枢受损，引起尿液失去控制而发生失禁。针对脑血管病变引起的尿失禁，可采用药物治疗如甲钴胺、维生素B1等营养神经类药物进行改善。
2.阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种神经系统退行性疾病，随着病情进展，会导致认知功能下降和行为异常。当患者出现认知障碍时，可能无法意识到自己的膀胱已充满，从而导致尿失禁的发生。对于阿尔茨海默病患者的尿失禁，可以使用抗胆碱能药物来缓解症状，例如阿托品、山莨菪碱等。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病，由于神经髓鞘脱失导致神经信号传导受阻，影响了大脑对排尿的控制能力，进而引发尿失禁的症状。针对多发性硬化症引起的尿失禁，可遵医嘱服用皮质类固醇如、等非特异性免疫调节剂以减轻炎症反应。
4.前列腺增生
前列腺增生压迫后尿道，导致排尿阻力增加，膀胱逼尿肌过度收缩以克服排尿困难，但有时会出现尿液不能完全排出的情况，剩余尿液积聚过多会导致压力性尿失禁。对于良性前列腺增生所致的尿失禁，可通过手术切除部分腺体组织来缓解症状，如经尿道膀胱镜下电切术、经尿道前列腺电气化术等。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，长期高血糖状态会导致肾脏微血管病变，使肾小球滤过膜通透性增高，蛋白尿增多，渗透压降低，膀胱壁受到牵拉，易发生尿失禁。若确诊为糖尿病肾病引起的尿失禁，需要积极控制血糖水平，同时配合口服降糖药如格列齐特、瑞格列奈等控制血糖。
建议定期监测血压、血脂以及血糖水平，以预防相关疾病的发生和发展。必要时，还可以通过超声波检查、磁共振成像等方式评估泌尿系统状况，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-12 08:07
举报相关问题
向医生提问
前列腺增生症，旧称前列腺肥大，中老年男性的常见病之一，是前列腺的一种良性病变，其增生的病因，跟男性激素变化以及睾丸变化也有着密切的关系。同时性生活过度、手淫、性交中断和刺激性食物等，皆可引起睾丸、前列腺过度充血，反复过度的充血，睾丸容易萎缩，久之前列腺就容易肥大增生了。它常见的症状为，尿频、尿急（不能忍尿）、排尿不完全（尿不尽感）、排尿间断、尿失禁等。据国外统计，40岁以上的男性约有半数罹患良性前列腺增生，80岁以上患者可达80%。据临床证明，50岁以上男性约有60%以上为前列腺增大。
