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甲状腺机能减退原因
补充说明：甲状腺机能减退原因
a******W 2021-09-03 16:00
甲状腺机能减退 甲状腺功能减退 碘缺乏 自身免疫性甲状腺炎 甲状腺
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺功能减退可能是由碘缺乏、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺破坏、垂体功能减退、长期抗甲状腺药物使用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.碘缺乏
碘是合成甲状腺激素的重要原料，当机体摄入碘不足时，甲状腺不能正常合成甲状腺激素，进而影响其生理作用，导致甲减。通过补碘可以改善碘缺乏引起的甲减，如食用加碘盐、海带等富含碘的食物。
2.自身免疫性甲状腺炎
由于遗传因素和环境因素共同作用引起自身免疫反应，导致甲状腺组织损伤和炎症，进而影响甲状腺激素的分泌。患者可在医生指导下服用糖皮质激素进行治疗，如、等。
3.甲状腺破坏
由于手术切除、放射性碘治疗等原因导致甲状腺部分或全部被破坏，无法正常产生足够的甲状腺激素，从而引起甲减。对于由甲状腺破坏引起的甲减，可遵医嘱使用左甲状腺素钠片替代治疗。
4.垂体功能减退
由于下丘脑-垂体轴的功能障碍导致促甲状腺激素释放激素减少，进而使垂体前叶产生的促甲状腺激素减少，间接抑制了甲状腺细胞的增殖和甲状腺激素的合成和分泌。针对垂体功能减退所致甲减，需要补充外源性激素来纠正低TSH状态，例如左旋甲状腺素钠片。
5.长期抗甲状腺药物使用
长期使用抗甲状腺药物可能会抑制甲状腺细胞的活性，导致甲状腺激素合成减少，引发甲减。若是由药物引起的甲减，应调整用药方案，在医生指导下逐渐减少药量直至停用相关药物。
建议定期监测甲状腺功能，以评估病情变化。必要时，可能需进行血清T3、T4水平测定以及TRH兴奋试验等检查，以便及时发现并处理甲减的情况。
2024-01-20 02:07
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粘液性水肿面容是甲状腺机能减退症在成人期的特征性面容。中医认为属脾气虚与肾阳虚证;西医认为多见于甲状腺功能减退症。去睾症和垂体功能减退症也可见此类面容。
症状起因：甲减病人的各组织内均含有大量的细胞外粘液性物质，这种物质是由硫酸软骨素、透明质酸、蛋白质组成的一种粘蛋白。此种蛋白亲水力强，故含有大量水分。粘液组织中还含有大量巨噬细胞，此种细胞含有大量粘多糖。皮肤逐渐被粘蛋白及粘多糖类浸润而肿胀，使皮肤表皮角化、萎缩，毛囊内及汗腺管内有角化栓塞，胶原纤维与弹力纤维分离，大脑有退行性变及水肿。上述因素使病人产生粘液性水肿面容。
可能疾病： 小儿先天性甲状腺功能减低症 甲减 甲状腺功能减退伴发的精神障碍 赤白游风
常见检查：
就诊科室：内科
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
氢化可的松注射液
肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。
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