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利尿药哪种好
补充说明：利尿药哪种好
a******W 2021-09-03 16:00
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
选择哪种利尿药效果好取决于个体差异和具体病情，通常可以遵医嘱使用、氢、螺内酯、氨苯蝶啶或阿米洛利等药物。利尿剂广泛应用于水肿、高血压等疾病的治疗，但出于安全考虑，建议在医师指导下使用。
1.
适用于急性肺水肿、脑水肿等危及生命的严重水肿患者。该药物具有强大的利尿效果，能快速降低血压和消除水肿。肾功能减退者应慎用本品，以免加重肾脏损伤。
2.氢
氢可用于治疗高血压、心力衰竭等疾病。其通过阻断远曲小管和集合管的钠离子-氯化物共转运体，减少体内钠离子浓度，进而发挥利尿作用。服用此药时应注意监测电解质平衡，防止低钠血症的发生。
3.螺内酯
螺内酯可作为抗雄激素来治疗男性乳房发育不全。其为醛固酮受体拮抗剂，能够竞争性地占据醛固酮受体，从而抑制醛固酮的作用。使用螺内酯期间需定期检查电解质水平，以预防潜在的电解质紊乱。
4.氨苯蝶啶
氨苯蝶啶用于轻度水肿性疾病。其能选择性地阻断碳酸酐酶活性，使肾小管上皮细胞内的H+浓度升高，促进Na+-K+交换而有利尿作用。应用本品时应警惕高氯性代谢性酸中毒的可能性。
5.阿米洛利
阿米洛利对于顽固性水肿有效。其是一种新型保钾利尿剂，可以竞争性地阻断远端小管和集合管上的钠通道，增加钾的排泄，同时保留钠。肾功能损害患者需谨慎使用阿米洛利，因为这可能加剧肾功能恶化。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用，不可盲目自行用药。在使用利尿药的同时，应注意保持充足的水分摄入，避免脱水。
2024-01-19 21:44
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
症状起因：排尿不顺畅。
可能疾病： 肝肾综合征
常见检查：
就诊科室：肾、内分泌
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