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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

男性勃起不硬可能是下丘脑-垂体功能异常、睾丸功能减退、肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、肥胖症等疾病因素导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗。
1.下丘脑-垂体功能异常
下丘脑-垂体功能异常会影响性激素分泌和调节,导致勃起功能障碍。针对此病因,可以考虑使用释放激素类似物进行治疗。
2.睾丸功能减退
睾丸功能减退可能导致雄激素水平下降,影响勃起硬度。补充外源性睾酮可能是治疗选择之一。
3.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退可能引起机体应激反应不足,影响勃起功能。补充糖皮质激素如氢化可的松是常规治疗方法。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退会导致代谢率降低,影响神经递质的合成和释放,从而影响勃起功能。甲状腺素替代疗法,例如左旋甲状腺素钠片,可以纠正低甲状腺素血症,改善勃起功能。
5.肥胖症
肥胖症患者可能存在脂肪细胞因子抵抗、高胰岛素血症等问题,这些因素都可能对勃起功能产生负面影响。减肥手术,如胃旁路术,通过减少食物摄入量和改变消化吸收路径来实现体重减轻,进而改善相关代谢紊乱。
建议定期进行勃起功能评估以及内分泌检查,以监测病情变化。必要时,还应考虑心理评估和咨询,排除心理因素引起的勃起功能障碍。

2024-03-28 20:53

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肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性,按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病,其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症,最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素,也可继发于下丘脑-垂体疾病,如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死,即希恩(Sheehan)综合征等。

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