首页> 内科> 神经内科> 空蝶鞍会引发什么后果

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

空蝶鞍可能导致视力障碍、脑脊液循环受阻、颅内压增高、垂体功能减退和脑神经麻痹。
1.视力障碍
由于视交叉周围组织对正常垂体窝结构压迫,导致眼底血管运动中枢受损,引起视力下降。可表现为单侧或双侧视野缺损、视力减退等,严重时可能导致失明。
2.脑脊液循环受阻
当颅内压力变化导致蛛网膜下隙扩大并压迫脑室系统时,会引起脑脊液循环受阻。这会导致脑室内压力增加,进一步影响脑脊液的正常流通,可能会诱发头痛、恶心呕吐等症状。
3.颅内压增高
颅腔内容物体积增大或容积缩小,使颅腔内容物体积超出正常限度,导致颅内压力超过正常范围而出现的一系列临床表现。典型症状包括头痛、喷射性呕吐、视力模糊和眼底水肿。长期颅内高压可导致脑疝形成,危及生命。
4.垂体功能减退
由于垂体柄受压或垂体前叶组织被破坏,影响了垂体前叶激素的合成和释放,进而导致多种垂体激素分泌不足。患者可能出现乏力、怕冷、体重增加、生殖能力下降等征象。
5.脑神经麻痹
当肿瘤向鞍旁侵袭时,会对邻近的脑神经产生压迫作用,导致其功能障碍。主要表现为面部麻木、视力丧失、复视、嗅觉减退或消失等。
面对空蝶鞍引起的不适症状,建议及时就医进行专业评估和治疗,以避免病情进展造成不良后果。

2024-01-13 18:57

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视力障碍

眼功能包括形觉、色觉和光觉。视力是比较精确地表示形觉的功能,可分为中心视力和周边视力。中心视力是通过黄斑中心获得的,周边视力指黄斑以外的视网膜功能。故视力是视功能的具体表现之一。视力发生障碍,虽然很轻微,也说明视力功能受到了影响。

  • 症状起因:首先应了解从视网膜接受视信息,到在大脑视皮层形成视觉的整个神经冲动传递的径路,即视路。来自视网膜神经节细胞的神经纤维,通过巩膜筛板,汇集成视神经。在视神经段内,视网膜鼻、颞侧来的纤维同行,到视交叉,视网膜鼻侧部位的神经纤维互相交叉到对侧,与该侧视神经未交叉的视网膜颞侧部位的神经纤维构成视束,一直伸人到外侧膝状体,在此交换神经元后进人视放射,再经内囊进到大脑枕叶的视皮层。当光线射人眼内,经眼的屈光系统(角膜、晶体、玻璃体)的折射,聚焦在视网膜上,经过神经节细胞层和双极细胞层,达到感光细胞层,感光细胞内富含由维生素A与蛋白的结合体之感光物质,称为感光色素(视紫红质与视紫蓝质),感光色素在光的作用下,产生一系列光化学变化——褪色分解,并产生示能量,将光能转化为电能,发生电位,进而引起视觉冲动,通过视路传导,到达大脑枕叶后部距状沟的皮质视中枢,产生视觉。故某种原因,如炎症、外伤、肿瘤、血管病等,导致自角膜至枕叶视中枢其间的任何部位的病变,都可引起视力障碍。引起视力障碍的病变所在部位甚为广泛,因而造成视力障碍的原因也多种多样。1.炎症是引起视力障碍最常见的原因。(1)感染性:由细菌、病毒、衣原体、真菌、寄生虫等引起的角膜炎、角膜溃疡、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、眼内炎、全眼球炎、眼眶蜂窝织炎等。(2)非感染性:泡性角膜炎、角膜基质炎、葡萄膜炎(包括虹膜睫状体炎、脉络膜炎)、交感性眼炎、原田病、Behcet病等。2.屈光不正近视、远视、散光、老视。3.斜视、弱视。4.眼外伤眼球穿孔伤、钝挫伤、爆炸伤。化学烧伤、辐射伤等。5.青光眼6.各种眼病所致之后遗症角膜瘢痕、瞳孔膜闭、瞳孔闭锁、玻璃体混浊。7.全身循环障碍和代谢障碍以及遗传性疾病所致各种眼病变高血压性视网膜病变,糖尿病性视网膜病变,肾炎性视网膜病变,妊娠高血压综合征性视网膜病变,血液病性视网膜病变,视网膜色素变性,黄斑变性,缺血性视神经病变,Leber病等各种眼底病变,糖尿病性白内障。8.视网膜血管病和视网膜脱离视网膜动脉阻塞,视网膜静脉阻塞,中心脏浆液性脉络膜视网膜病变,视网膜血管炎,视网膜脱离等。9.老年性和变性病变老年性白内障,角膜变性,老年性黄斑变性。10.肿瘤眼内肿瘤、眼眶肿瘤或侵及眼球的眼睑肿瘤等。11.其他视路病变、诈盲。

  • 可能疾病:视瞻昏渺  水俣病  电视眼病  圆翳内障  眼眶肿瘤  

  • 常见检查: 血氧饱和度  血清铜  C-myc基因  眼球和眼眶的超声检查  视神经孔片  尿香草扁桃酸  

  • 就诊科室:眼科、普外科

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