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宝宝视力障碍检查法
补充说明：宝宝视力障碍检查法
a******W 2014-06-23 22:47
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
宝宝的视力障碍检查可以采用眼底检查、验光检查、视觉诱发电位、视野检查以及色觉检查等方法。鉴于宝宝年龄较小，若怀疑视力问题，建议及时就医以获取专业的评估和治疗。
1.眼底检查
通过观察眼底结构和视神经的状态来评估眼部疾病对视力的影响。使用裂隙灯或直接检眼镜照亮并放大眼球后部，通常需要坐位或仰卧位。
2.验光检查
验光检查用于确定眼睛的屈光不正程度及类型，以了解视力是否正常以及是否存在近视、远视等问题。一般需在专业眼科医生指导下完成，在暗室中使用电脑验光仪或综合验光仪进行测量。
3.视觉诱发电位
视觉诱发电位可以检测大脑处理视觉信息的能力，有助于诊断与视路有关的神经系统疾病。受试者需安静平躺于检查床上，佩戴特制的眼镜刺激器闪烁灯光激发视觉系统产生电信号，记录并分析所产生的生物电反应。
4.视野检查
视野检查能够显示周边视觉盲点或异常敏感区域，协助发现青光眼等潜在问题。在无干扰明亮环境中直视前方，按照指示跟踪移动亮点或颜色方块所呈现的可视范围。
5.色觉检查
色觉检查涉及辨别特定颜色差异，可帮助识别遗传性色盲或其他视觉失调情况。常见测试包括假彩色图片、单色盘或数字排列，要求指出非标准色调或缺失颜色。
以上各项检查前应避免使用可能影响眼部状态的药物如抗组胺药。确保宝宝处于安静舒适状态，并配合完成相应指令以获取准确结果。
2024-01-14 18:25
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眼功能包括形觉、色觉和光觉。视力是比较精确地表示形觉的功能，可分为中心视力和周边视力。中心视力是通过黄斑中心获得的，周边视力指黄斑以外的视网膜功能。故视力是视功能的具体表现之一。视力发生障碍，虽然很轻微，也说明视力功能受到了影响。
症状起因：首先应了解从视网膜接受视信息，到在大脑视皮层形成视觉的整个神经冲动传递的径路，即视路。来自视网膜神经节细胞的神经纤维，通过巩膜筛板，汇集成视神经。在视神经段内，视网膜鼻、颞侧来的纤维同行，到视交叉，视网膜鼻侧部位的神经纤维互相交叉到对侧，与该侧视神经未交叉的视网膜颞侧部位的神经纤维构成视束，一直伸人到外侧膝状体，在此交换神经元后进人视放射，再经内囊进到大脑枕叶的视皮层。当光线射人眼内，经眼的屈光系统(角膜、晶体、玻璃体)的折射，聚焦在视网膜上，经过神经节细胞层和双极细胞层，达到感光细胞层，感光细胞内富含由维生素A与蛋白的结合体之感光物质，称为感光色素(视紫红质与视紫蓝质)，感光色素在光的作用下，产生一系列光化学变化——褪色分解，并产生示能量，将光能转化为电能，发生电位，进而引起视觉冲动，通过视路传导，到达大脑枕叶后部距状沟的皮质视中枢，产生视觉。故某种原因，如炎症、外伤、肿瘤、血管病等，导致自角膜至枕叶视中枢其间的任何部位的病变，都可引起视力障碍。引起视力障碍的病变所在部位甚为广泛，因而造成视力障碍的原因也多种多样。1.炎症是引起视力障碍最常见的原因。(1)感染性：由细菌、病毒、衣原体、真菌、寄生虫等引起的角膜炎、角膜溃疡、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、眼内炎、全眼球炎、眼眶蜂窝织炎等。(2)非感染性：泡性角膜炎、角膜基质炎、葡萄膜炎(包括虹膜睫状体炎、脉络膜炎)、交感性眼炎、原田病、Behcet病等。2.屈光不正近视、远视、散光、老视。3.斜视、弱视。4.眼外伤眼球穿孔伤、钝挫伤、爆炸伤。化学烧伤、辐射伤等。5.青光眼6.各种眼病所致之后遗症角膜瘢痕、瞳孔膜闭、瞳孔闭锁、玻璃体混浊。7.全身循环障碍和代谢障碍以及遗传性疾病所致各种眼病变高血压性视网膜病变，糖尿病性视网膜病变，肾炎性视网膜病变，妊娠高血压综合征性视网膜病变，血液病性视网膜病变，视网膜色素变性，黄斑变性，缺血性视神经病变，Leber病等各种眼底病变，糖尿病性白内障。8.视网膜血管病和视网膜脱离视网膜动脉阻塞，视网膜静脉阻塞，中心脏浆液性脉络膜视网膜病变，视网膜血管炎，视网膜脱离等。9.老年性和变性病变老年性白内障，角膜变性，老年性黄斑变性。10.肿瘤眼内肿瘤、眼眶肿瘤或侵及眼球的眼睑肿瘤等。11.其他视路病变、诈盲。
就诊科室：眼科、普外科
