发病时间：不清楚
晚上睡不着觉原因
补充说明：晚上睡不着觉原因
a******W 2021-09-02 18:12
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
晚上睡不着觉可能源于睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、慢性疼痛或药物副作用等，这些因素可能导致失眠。若症状持续，建议寻求专业医生的帮助。
1.睡眠障碍
睡眠障碍是指持续存在且无法获得足够和高质量睡眠的情况，导致大脑未得到充分休息而影响入睡。这可能是由于多种因素如压力、环境、生活方式等引起的。认知行为疗法是一种常用的非药物治疗方法，旨在改变不良睡眠习惯和思维模式，帮助个体建立健康的睡眠习惯。
2.焦虑症
焦虑症患者可能因为对未来担忧、恐惧或不安而导致失眠。这种情况下，脑内神经递质失衡，尤其是5-羟色胺和去甲肾上腺素的不平衡，会导致情绪不稳定和失眠。抗抑郁药是治疗焦虑症的主要方式之一，通过调节大脑内的神经递质平衡来缓解症状，促进睡眠。
3.抑郁症
抑郁症患者常伴随有失眠、食欲减退等症状，其病因与遗传、生物、心理和社会等因素有关。这些因素共同作用于大脑中的神经传递物质，导致神经传递物质失衡，进而引起失眠。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类药物可用于改善抑郁症患者的睡眠质量，代表药物有舍曲林、氟西汀等。
4.慢性疼痛
慢性疼痛可能导致失眠，因为疼痛会引起身体不适，使人难以放松并进入深度睡眠状态。这是由于长期的组织损伤或炎症导致神经敏感性增加所致。麻醉镇痛药可有效减轻慢性疼痛，提高生活质量，常用药物包括阿片类药物(如)和非阿片类药物(如布洛芬)。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰正常的睡眠周期，从而导致失眠。例如利尿剂可以增强中枢神经系统活性，引起精神兴奋，导致失眠。如果发现药物引起失眠，应咨询医生是否需要更换其他替代药物，以减少对睡眠的影响。
针对失眠症状，建议保持规律的作息时间，睡前适当进行舒缓的运动，如瑜伽，有助于改善睡眠质量。必要时，可以在医师指导下使用苯二氮卓类安眠药，如、氯硝西泮等，以保证夜间睡眠。
2024-03-10 10:56
举报相关问题
向医生提问
睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
百乐眠胶囊
滋阴清热，养心安神。用于阴虚火旺型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。
