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孕妇气喘是怎么回事
补充说明：孕妇气喘是怎么回事
a******W 2021-09-02 22:24
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
孕妇气喘可能是由妊娠期哮喘、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、肺栓塞、肺结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的医疗护理和管理。
1.妊娠期哮喘
妊娠期激素水平变化导致支气管平滑肌收缩和炎症反应增强，引起气道狭窄和呼吸困难。可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解急性发作，但需谨慎使用以减少对胎儿的影响。
2.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由于长期吸烟、空气污染等原因引起的气道炎症和结构改变，导致气流受限。孕期激素水平的变化可能加重病情，出现气喘的症状。患者可在医生指导下进行肺功能测试，评估病情严重程度并监测其变化。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是一种影响心脏右心室的疾病，会导致肺部血管阻力增加，使血液流动受阻，从而引起肺部充血和水肿。这会导致氧气交换受到限制，进而引发气喘。肺动脉高压的治疗通常需要专业医师的指导，如西地那非片等药物可以扩张肺动脉，改善症状。
4.肺栓塞
肺栓塞是指血液循环中的血栓或其他固体物质堵塞肺动脉及其分支，导致肺循环障碍的一种急症。此时由于肺动脉被堵塞，肺组织缺氧，会引起气喘的现象。对于确诊为肺栓塞的孕妇，抗凝治疗是首选方案，例如遵医嘱服用华法林钠片和利伐沙班片。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核分枝杆菌侵犯肺部时，会引起炎症反应和免疫系统的应答，导致肺组织受损和纤维化，从而引发气喘。如果确诊为活动性肺结核，则需要接受规范的抗结核治疗，如遵循医嘱使用异烟肼片、盐酸乙胺丁醇胶囊等药物进行治疗。
建议定期进行产前检查，包括肺功能测试和高分辨率CT扫描，以监测气喘症状的发展。必要时，还应在医生的指导下进行血气分析和D-二聚体检测，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-15 19:12
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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