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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃反酸可能与饮食不当、药物副作用、胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染等有关。如果症状持续或加重,应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.饮食不当
由于食用过多辛辣、油腻食物导致胃肠负担加重,消化功能减弱,从而引起胃反酸。调整饮食结构,减少摄入此类刺激性食物如辣椒、生姜等,可减轻症状。
2.药物副作用
某些药物如阿司匹林、非甾体抗炎药等,可能通过抑制胃黏膜保护机制来增加胃酸分泌,进而引发反酸现象。若发现反酸是由特定药物引起的,应咨询医生考虑更换替代药品。例如,对于胃痛患者可以使用布洛芬缓释胶囊代替阿司匹林。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍或胃排空延迟导致胃内容物逆流入食管而引起的一系列临床综合征。当胃内容物包括胃酸逆流至咽喉部时,会引起烧心感和喉咙不适。常用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片进行治疗,能够有效降低胃酸水平,缓解症状。
4.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应,这会导致胃黏膜屏障受损,使胃酸更容易进入上消化道。胃酸刺激会导致恶心、呕吐等症状。针对慢性浅表性胃炎的治疗方法主要是去除病因并给予对症治疗。例如,患者可以在医生指导下服用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝口服混悬液等药物来中和胃酸,保护胃黏膜。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜损伤,影响胃的正常生理活动,出现胃反酸的症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,其中四联疗法更为常见,即同时使用两种抗生素加一种质子泵抑制剂和一种胶体铋制剂,如克拉霉素片+甲硝唑片+泮托拉唑钠肠溶胶囊+枸橼酸铋钾颗粒。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免暴饮暴食和过度饮酒,有助于改善胃部不适症状。

2024-03-26 19:28

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疾病百科

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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