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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

隔膜炎的症状可能包括胸痛、呼吸困难、咳嗽、发热以及吞咽困难。由于隔膜炎可能引起严重的并发症,建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.胸痛
当炎症因子刺激膈肌时,会导致局部组织水肿和充血,从而引发胸痛。疼痛通常位于胸部中央,可能伴有刺痛感或持续性钝痛。
2.呼吸困难
膈膜炎会引起膈肌运动受限,导致肺部通气减少,进而出现呼吸困难的症状。患者可能会感到窒息或需要深呼吸来缓解呼吸不畅的感觉。
3.咳嗽
膈膜炎可能导致局部炎症反应和分泌物增加,这些因素会刺激呼吸道并引起咳嗽反射。咳嗽可以发生在任何时间,但可能在早晨或晚上更为明显。
4.发热
膈膜炎是由细菌感染引起的,在炎症状态下体温调节中枢功能紊乱,使产热大于散热而出现发热的现象。发热通常为低至中度,但也可能出现高热,且常伴随全身不适、乏力等症状。
5.吞咽困难
膈膜炎可导致膈肌痉挛或僵硬,影响其正常的运动功能,从而引起吞咽困难。这种症状主要表现为进食固体或液体时感到困难,严重时甚至无法正常进食。
针对上述症状,建议进行X线检查、CT扫描等以评估膈膜情况。治疗措施可能包括抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等药物控制感染,重症情况下可能需手术干预。患者应避免吸烟,保持良好的口腔卫生,以减少因吸入有害气体而导致的上呼吸道感染风险。

2024-02-12 21:32

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胸痛 (胸部疼痛)

胸痛是临床上常见的症状,原因颇多,且胸痛的部位和严重程度,并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经,膈神经,脊神经后根和迷走神经公分布在食管,支气管,肺脏,胸膜,心脏及主动脉的神经未梢,均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类,再在此大类中鉴别各个原因。

  • 症状起因:症状起因:1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种,如胸壁的外伤,细菌感染,病毒感染,肿瘤等引起的局部皮肤,肌肉,骨骼及神经病变。常见的急性皮炎,皮下蜂窝组炎,带状疱疹,痛性肥胖症,肌炎及皮肌炎,流行性肌痛,颈椎痛,肋软骨炎,骨肿瘤,肋间神经炎,神经根痛等。其中共同特征:1.疼痛的部位固定于病变处,且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感,肺炎,肺结核,肺脓肿,肺梗死等,由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为:1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重,其他胸壁活动并不引起疼痛,3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征,X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛,心肌梗死及心包炎。心绞痛,心肌梗死,主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛,其共同特征为:1.疼痛多位于胸骨后或心前区,少数在剑突下,可向左肩放射,2.疼痛常因体力活动诱发加重,休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见,常见原因有急性纵事炎,纵隔肿瘤,纵隔气肿,急性食管炎,食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压,神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为:胸痛位于胸骨后,呈持续进行性隐痛或钻痛,常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧,伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起,常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为:一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时,疼痛可放射至肩部及颈部。

  • 可能疾病:时行感冒  痰火  艾滋病导致的肺结核  心脏病  肝火犯肺  

  • 常见检查: 昂德腊耳征  胸壁检查  舍佩耳曼征  达阿马托征  硬币叩击征  波顿格征  

  • 就诊科室:心胸、内科

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