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血清乳酸脱氢酶高是怎么回事
补充说明：血清乳酸脱氢酶高是怎么回事
a******W 2021-09-01 15:20
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医生回答(1)
常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
血清乳酸脱氢酶高可能是酒精性肝炎、肝硬化、肝癌、心脏疾病或贫血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏受损的结果，此时肝脏功能下降，无法正常代谢乳酸脱氢酶，从而引起血液中该酶含量升高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，患者需要逐渐减少并最终停止饮酒。
2.肝硬化
肝硬化时，由于肝细胞坏死和结缔组织增生，会导致肝脏的功能障碍，包括合成、解毒、分泌和生物转化等功能异常。这使得肝脏对乳酸脱氢酶的代谢能力降低，因此血液中的水平会增高。对于肝硬化的治疗，主要是针对原发病进行处理，如乙肝引起的肝硬化需抗病毒治疗，同时辅以保肝药物，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
3.肝癌
肝癌患者的肝细胞受到破坏，导致肝脏的代谢功能受到影响，从而使乳酸脱氢酶的浓度增加。肝癌的主要治疗方法为手术切除，对于不能切除者可采用经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)、射频消融等方式进行治疗。
4.心脏疾病
心脏疾病可能导致心肌损伤或炎症，进而影响乳酸脱氢酶的分布和活性，使其从心脏释放到血液中，造成血液中该酶含量升高。治疗心脏疾病的常用药物有硝苯地平控释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂以及美托洛尔缓释片、比索洛尔片等β受体拮抗剂。
5.贫血
贫血状态下，红细胞数量减少，骨髓造血功能增强，会产生较多的未成熟的红细胞，这些未成熟的红细胞寿命较短，在衰老过程中会产生较多的乳酸脱氢酶，所以会出现乳酸脱氢酶偏高的现象。缺铁性贫血可通过口服补铁制剂纠正，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等；巨幼细胞性贫血则需补充叶酸和维生素B12，如甲钴胺片、叶酸片等。
建议定期监测乳酸脱氢酶水平，以便及时发现病情变化。除常规体检外，还可进行肝功能测试、超声波检查或磁共振成像扫描，以评估肝脏健康状况。
2024-03-01 04:28
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