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乳酸脱氢酶高的原因
补充说明：乳酸脱氢酶高的原因
a******W 2021-08-31 16:37
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乳酸脱氢酶高可能是酒精性肝炎、肝硬化、肝癌、心脏疾病或肌炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏炎症反应和损伤的结果，此时肝脏细胞代谢功能受损，产生过多的乳酸，从而引起乳酸脱氢酶水平升高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，患者需要逐渐减少并最终停止饮酒。
2.肝硬化
肝硬化时，肝细胞被纤维组织替代，导致肝脏的功能障碍，包括合成、解毒和排泄功能下降。这使得肝脏无法正常代谢乳酸，进而造成乳酸积累和乳酸脱氢酶活性增加。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因进行管理，如乙型肝炎引起的肝硬化需抗病毒治疗，丙型肝炎则需使用干扰素等药物。
3.肝癌
肝癌患者的肝细胞受到破坏，导致肝细胞内乳酸脱氢酶含量增高。手术切除肿瘤是治疗肝癌的主要方法，对于早期发现且无转移者效果较好。
4.心脏疾病
心脏疾病可引起心肌损伤，导致乳酸脱氢酶从心脏细胞中释放出来，引起血液中的乳酸脱氢酶浓度升高。常见的治疗方法有冠脉介入治疗，如经皮冠状动脉腔内血管成形术、冠状动脉支架植入术等。
5.肌炎
肌炎是一种以骨骼肌炎症为主要特征的结缔组织病，由于肌肉组织的炎症反应，会导致乳酸脱氢酶从肌肉细胞中溢出到血液中，使其浓度上升。治疗通常包括糖皮质激素联合免疫抑制剂，如甲泼尼龙联合环磷酰胺。
建议定期监测乳酸脱氢酶水平，以评估病情变化。同时，注意均衡饮食，避免过度摄入脂肪和糖分，以减轻肝脏负担。
2024-03-21 11:47
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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