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阵发性室上性心动过速怎么治疗？
补充说明：阵发性室上性心动过速怎么治疗？
2021-08-31 16:27
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
阵发性室上性心动过速患者可以通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。
1、物理治疗
对于症状较轻、发作次数较少的患者，可以通过压迫颈部刺激迷走神经，从而缓解症状。也可以通过按摩颈部、胸部等部位，促进血液循环，缓解症状。
2、药物治疗
患者可以在医生指导下服用腺苷、普罗帕酮、维拉帕米等药物进行治疗，可以抑制心肌的兴奋性，减慢心率。也可以遵医嘱使用维拉帕米、胺碘酮等药物进行治疗，可以有效防止室上性心动过速的发作。
3、手术治疗
对于症状严重、发作次数较多的患者，可以通过导管射频消融术进行治疗，可以通过导管进入心脏，通过心导管释放能量令局部心肌坏死，从而达到治疗的目的。
建议患者平时避免情绪激动、吸烟、饮酒等，会容易诱发疾病发作。平时可以多吃富含维生素C的蔬菜水果，如西兰花、西红柿、猕猴桃等，可以提高身体免疫力，有利于病情的恢复。
2022-08-23 17:25
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医生回答(1)
郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
阵发性室上性心动过速假如突然发作，在急诊能够使用的首选药品，通常为静脉推注腺苷。假如在静脉推注腺苷仍然有效的现象下，能够次选维拉帕米选择静脉打针。
2021-08-31 20:17
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阵发性室上性心动过速(paroxysmalsupraventricular tachycardia，PSVT)是指连续出现3次以上的房性早搏(artial premature beats)或房室交界性早搏(premature atrioventricular junctional beats)所组成的异常性心律。多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。其特征是心动过速突发突止，轻者感心慌胸闷，重者因血流动力学障碍而出现头昏，甚至意识丧失。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
盐酸美西律片
本品适用于慢性室性心律失常，包括室性早搏及室性心动过速。
盐酸维拉帕米片
1心绞痛：变异型心绞痛；不稳定性心绞痛；慢性稳定性心绞痛。2心律失常：与地高辛合用控制慢性心房颤动和/或心房扑动时的心室率；预防阵发性室上性心动过速的反复发作。3原发性高血压。
盐酸索他洛尔片
1转复，预防室上性心动过速，特别是房室结折返性心动过速也可用于予激综合征伴室上性心动过速。2心房扑动，心房颤动。3各种室性心律失常，包括室性早搏，持续性及非持续性室性心动过速。4急性心肌梗死并发严重心律失常。
