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总做梦是怎么回事
补充说明：总做梦是怎么回事
a******W 2021-08-31 16:27
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
总做梦可能是睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、慢性疼痛、脑部器质性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降，引起频繁做梦。因为睡眠障碍会导致睡眠模式紊乱，影响深度和持续时间。认知行为疗法是一种常见的非药物治疗方法，旨在改变不良睡眠习惯和思维模式，改善梦境体验。
2.焦虑症
焦虑症患者由于对未知事件的担忧而难以放松身心，导致入睡困难、多梦等现象发生。这主要是因为焦虑状态下大脑皮层兴奋性增高，抑制功能减弱，从而出现失眠多梦的情况。抗焦虑药如阿普唑仑片、氯硝西泮片等可用于缓解焦虑状态，但需遵医嘱使用。
3.抑郁症
抑郁情绪可导致睡眠障碍，包括早醒、易醒和多梦。这是因为抑郁症患者的神经递质失衡，尤其是5-羟色胺和去甲肾上腺素缺乏，这些物质对于调节情绪和睡眠至关重要。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是常用的抗抑郁药物，例如盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等，可以增加突触间隙中5-羟色胺浓度，进而发挥抗抑郁作用。
4.慢性疼痛
慢性疼痛可能干扰睡眠，使人难以进入深眠状态，因此更容易做各种各样的梦。这是因为在应对长期的身体不适时，身体处于高度警觉状态，以应对潜在的威胁。非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛，从而缓解慢性疼痛，促进更好的睡眠。
5.脑部器质性疾病
脑部器质性疾病会影响睡眠结构和维持，导致多梦。这类疾病通常伴随大脑功能异常，影响睡眠中枢的功能。针对特定疾病的治疗策略是关键，如阿尔茨海默病可通过应用美金刚胺片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等方式延缓病情进展。
建议保持规律作息，睡前适当进行冥想或深呼吸练习有助于缓解压力，创造良好的睡眠环境。必要时，可以在医生指导下进行睡眠监测、心理评估等相关检查，以确定具体的干预方案。
2024-03-21 21:20
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
枸橼酸坦度螺酮胶囊
1.各种神经症所致的焦虑状态，如广泛性焦虑症。2.原发性高血压、消化性溃疡等躯体兼并伴发的焦虑状态。
