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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

失眠多梦可以考虑使用佐匹克隆、、阿普唑仑、氯硝西泮、文拉法辛等药物来改善症状。由于失眠多梦可能是多种原因引起的,建议在专业医生指导下使用药物,并结合具体病因进行治疗。
1.佐匹克隆
佐匹克隆用于治疗失眠症。该药物能够抑制脑干的神经传导物质γ-氨基丁酸的代谢,延长其活性,从而增强中枢神经系统内神经细胞间的抑制性突触传递。服用时应按照医生指导进行,并注意剂量控制以减少依赖性和戒断症状的发生。
2.
适用于治疗焦虑、紧张引起的失眠。本品能增加GABA与其受体的结合能力,使Cl-通道开放概率增大,导致突触后膜超极化而抑制突触传递。肝功能不全者需慎用,以免引起嗜睡、昏迷等不良反应。
3.阿普唑仑
阿普唑仑可用于缓解由精神压力引起的失眠。此药物为苯二氮卓类镇静催眠药,具有明显的抗焦虑和肌肉松弛作用,可以改善睡眠质量。长期使用会产生依赖性,因此不宜连续使用超过4周。
4.氯硝西泮
氯硝西泮可辅助治疗癫痫及惊厥发作。本品属于苯二氮卓类药物,具有中枢抑制作用,能降低大脑皮层兴奋状态,产生镇静效果。对本品过敏者禁用。另外,妊娠期妇女也不宜使用,以免影响胎儿健康。
5.文拉法辛
文拉法辛常用于治疗抑郁症、广泛性焦虑障碍等心理疾患所引发的失眠。本品是一种去甲肾上腺素以及5-羟色胺再摄取抑制剂,通过调节这两种神经递质来减轻情绪困扰,促进睡眠。建议从低剂量开始逐渐调整至有效剂量,以减少副作用发生风险。
以上提及的所有药物均需要在医师指导下使用。患者还要保持良好的生活习惯,如规律作息时间、适量运动等,有助于改善失眠症状。

2024-01-23 00:14

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失眠多梦

失眠多梦常由精神紧张,思虑过度,苦恼忧虑,心事重重、想入非非等引起。梦是正常的生理现象,而失眠多梦与深睡眠期时间短,睡眠深度不够、睡眠质量不高有密切关系。

  • 症状起因:梦是一种正常的生理现象,然而当影响正常睡眠时,则要引起注意啦。失眠多梦的原因都有哪些?是什么引起失眠多梦的?以下专家分析了几种常见原因,以供参考:1、环境原因:常见的有睡眠环境的突然改变,以及睡眠环境中,空气负离子的缺乏。最新研究表明,空气中缺乏负离子会比较容易引发失眠多梦。2、生理因素:精神紧张、饥饿、疲劳、性兴奋以及一些疾病,如缺铁、关节炎、溃疡病、心绞痛、偏头痛、哮喘、心律失常等都可导致失眠。随着年龄的上升,睡眠效果也可发生变化难过而引起失眠。丘脑病变者可表现为睡眠节律的倒错,即白天睡眠,夜晚清醒不眠。3、心理因素:生活、工作中的各种矛盾和困难所造成的焦虑、抑郁、难过、紧张、激动、愤怒或思虑过多均可导致失眠多梦。4、药物因素:饮酒、药物滥用、药物依赖及戒断症状均可导致失眠多梦。常见的药物有兴奋剂、镇静剂、甲状腺素、避孕药、抗心律失常药等。5、年龄因素:年龄越大失眠发生率越高。6、内外部刺激:如白天劳累过度、临睡前深思熟虑次日的工作或纠缠于白天不愉快的事情、身体不适等也都会对梦发生影像,对睡眠造成破坏。7、不良的环境和习惯:不良的环境或坏习惯对大多数人来说都可影响睡眠。如噪声、光线强弱热冷都可导致失眠多梦,过饱或饥饿,临睡前剧烈运动及作息无规律都可影响睡眠。8、与人的情绪状态有关:许多人对情绪障碍缺乏认识,不知道情绪障碍是一种疾病,往往忽略了情绪障碍本身,都过分注重情绪障碍伴发的失眠、多梦、疼痛等症状。不知道如何调节和改善自己的情绪,反而夸大了不太客观的体验。9、个体功能状态差异:不同的个体对梦感不同,即使同一个体在不同的时期,功能状态不同,对梦感的程度也不尽相同。所以,有的人一段时间梦感强梦多,另一段时间梦感弱梦少。建议你可以使自己开心点不要想太多繁琐的小事晚餐吃得少一先,清淡一点睡前喝点热牛奶.10、苦处重重而烦扰睡眠。比方:小我有很多不如意的工作造成焦炙不安、对有些问题问题标解决窘蹙决定决定信心、面临重大选择难以下决心、遭遇较大的糊口或者工作压力等等。为甚么失眠多梦?这类失眠的启事会严重烦扰人的心态,进而影响睡眠质量11、从事体力活动太少,比方:从不进行或者没有时刻进行体育锤炼、出行均搭车、从不安步或打太极拳、在室内长时刻采用固定的坐姿、总乘电梯而不爬楼梯、很少干些消耗体力的家务等等。这类启事也能激发人的失眠,常常被人们轻忽,人们很少将失眠与体力破耗太少接洽起来。现实上,人在从事体力勾那时大脑皮层会让从事脑力勾当的兴奋灶处于安息状态,较重的体力勾当往后,人常常斗劲轻易入眠,相信很多人有过这类体验。12、睡觉前从事让人过度兴奋的各类活动。比方:看斗劲刺激的电视节目或玩电脑游戏、唱卡拉OK、吃夜宵饮酒、打麻将等等。由于上述勾当均能令人大脑皮层处于高度兴奋状态,这些勾当竣事后,大脑皮层仍处于兴奋状态,不能活络转为睡眠状态,使得人们入眠很是坚苦,入眠坚苦会让人加倍烦躁,在睡觉前易闪现躁狂症症状,加倍不轻易安稳入眠。在床上煎熬一段时刻后,委曲入眠了,所睡时刻也不太长,照样影响安息质量。

  • 就诊科室:心理

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