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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

来月经有血块可能是激素失调、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症、凝血功能障碍等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗。
1.激素失调
激素失调可能导致子宫内膜增生过快,脱落时出现血块。这可能伴随不规律的月经周期和异常出血。可以遵医嘱使用左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,导致月经期间子宫收缩不良,从而形成血块。还可能会引起痛经和盆腔疼痛。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛症状。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,在月经期容易发生坏死和脱落,进而产生血块。常伴有经量增多、经期延长等症状。对于无症状的小肌瘤,一般无需特殊处理,定期复查即可;若肌瘤较大或症状明显,则需手术切除。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层并不断生长所致,会导致子宫肌肉纤维化和痉挛性收缩,影响血液流动,从而形成血块。典型表现为痛经加剧、月经量多且持续时间长。患者可遵照医生的意见口服避孕药如左炔诺孕酮、醋酸氯地孕酮等改善症状。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响血液凝固过程,导致月经期间出血不止,形成血块。这是一种遗传性疾病,需要通过实验室检测确诊。患者应到医院接受进一步的凝血功能测试,以确定是否存在凝血因子缺乏或其他凝血障碍,并配合医生进行针对性治疗。
针对月经期间出现血块的情况,建议患者注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。同时还要保持局部清洁卫生,勤换洗内衣裤。

2024-02-20 22:05

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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