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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

子宫内膜异位症的根治通常采用腹腔镜手术、孕激素疗法、非甾体抗炎药、中药调理等方法。若症状没有明显改善或者加重,应尽快就医。
1.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术,在全身麻醉下通过小切口插入器械进行操作,可以直接观察并清除异位的子宫内膜组织。此方法可直视下彻底移除病灶,减少复发风险;适合较大、深入盆腔深处的病灶以及伴有严重疼痛者。
2.孕激素疗法
孕激素疗法通常包括口服或注射孕激素药物如左炔诺孕酮片、醋酸甲羟孕酮等,具体剂量和疗程需医嘱调整。孕激素通过抑制雌激素作用而间接影响子宫内膜生长,对部分轻度至中度子宫内膜异位症有效;不适用于有血栓栓塞性疾病史患者。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊可用于缓解痛经及其它相关不适,按说明书指导使用。这类药物能减轻局部发炎反应及缓解疼痛,适合轻微至中度痛经及其它伴随症状;长期服用需注意胃黏膜保护。
4.中药调理
中医师会根据个体差异开具处方,可能包含当归、川芎、白芍等中药材,需连续服用一定周期。传统认为这些草药具有活血化瘀、调经止痛功效,对于改善月经不调等相关症状有益;需要个体化调配且长期坚持。
子宫内膜异位症患者应避免过度劳累,以免加重病情,同时保持均衡饮食,避免食用可能影响生殖系统功能的食物,如酒精和咖啡因。

2024-01-03 03:48

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医生回答(1)

韩左成 主治医师 三甲

提问

一、手术治疗:保守性手术:仅切除内膜异位病灶,保留卵巢和子宫。适用于年轻、想保存生育机能者,术后大约50%-60%能怀孕。但疼痛复发率较高;二、西药治疗:(一)丹那唑,副反应虽较多见,但大多数不重,无需停药。偶尔有肝功过高者,宜及时停药并给于保肝治疗;(二)三苯氧胺,它不抑制排卵,缓解痛经效果好,副反应小,对异位症的体征疗效差,适合于症状重而体征轻者;(三)孕激素类药物,妇康片、妇宁片、安宫黄体酮等,适用于经济负担较重,不能服用丹那唑或内美通者,但促生育的作用较小,用药期间亦应定期检查肝功;(四)避孕药:如复方18甲,需注意,避孕药内的雌激素可刺激子宫肌瘤长大,故有肌瘤者慎用;(五)释放激素激动剂,长期用药可能引起骨质疏松。适用于更年期妇女,尤其是合并子宫肌瘤

2015-03-01 17:17

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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