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盐酸左氧氟沙星和左氧氟沙星区别
补充说明：盐酸左氧氟沙星和左氧氟沙星区别
a******W 2021-08-30 17:11
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医生回答(1)
李季 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
盐酸左氧氟沙星和左氧氟沙星都属于喹诺酮类抗生素，都具有抗菌作用，但在药物结构、抗菌谱、抗菌活性、不良反应、应用领域有一定的区别。
1、药物结构
左氧氟沙星的主要结构是S18，是一种氟喹诺酮类抗生素。而盐酸左氧氟沙星的主要结构是S18与L2，是一种氟喹诺酮类抗生素。
2、抗菌谱
两者都对大多数的肠杆菌科细菌，如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属、弧菌属、耶尔森菌等具有良好的抗菌活性，但对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等的抗菌活性较差。但盐酸左氧氟沙星对革兰氏阳性菌的抗菌活性较强，对部分革兰氏阴性菌也有一定的抗菌作用。
3、抗菌活性
两者的抗菌活性具有一定的差异。盐酸左氧氟沙星的抗菌活性是氧氟沙星的两倍，主要通过抑制细菌DNA旋转酶的活性，阻止细菌DNA的复制而达到抗菌作用。左氧氟沙星的抗菌活性是氧氟沙星的两倍，主要通过抑制细菌DNA复制来达到抗菌作用。
4、不良反应
两者都可能会引起胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，过敏反应如皮疹、瘙痒等，神经系统症状如头晕、头痛、嗜睡等，血液系统反应如白细胞减少、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多等。但盐酸左氧氟沙星的不良反应发生率低于左氧氟沙星。
5、应用领域
两者都适用于敏感菌引起的轻、中度感染，如急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肾盂肾炎、复杂性尿路感染等。但盐酸左氧氟沙星还可以用于治疗生殖系统感染、皮肤软组织感染、眼睑炎、急性前列腺炎、附睾炎等。而左氧氟沙星还可以用于治疗呼吸道感染、胃肠道感染、伤寒、骨和关节感染以及败血症等全身感染。
需要注意的是，患者应在医生的指导下使用药物，不可自行盲目用药，以免出现不良反应，造成病情加重。
2021-08-30 20:46
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肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由疾病微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎，此肺炎也是最常见的一种。在抗生素应用以前，细菌性肺炎对儿童及老年人额健康威胁极大，抗生素的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降。但近年来，尽管应用强有力的抗生素和有效的疫苗，肺炎总的病死率不再降低，甚至有所上升。
