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tsh低对胎儿的影响
补充说明：tsh低对胎儿的影响
a******W 2021-08-30 17:11
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
tsh低即促甲状腺激素水平降低时，可能会导致胎儿甲状腺功能亢进、生长迟缓、智力发育受损等问题，还可能增加早产和流产的风险。
1.胎儿甲状腺功能亢进
孕妇血清TSH水平偏低时，会刺激胎儿产生过多的甲状腺激素，导致胎儿甲状腺功能亢进。此时胎儿的新陈代谢加快，可能导致营养物质消耗过快，影响其正常的生长发育。
2.早产
由于母体存在甲亢的情况，会导致子宫收缩异常，出现宫缩乏力或痉挛性宫缩，进而引起早产的发生。早产儿各器官发育不成熟，易发生呼吸窘迫综合征、感染等并发症，严重者可致死。
3.流产
当孕妇患有甲亢时，体内甲状腺激素水平升高，会引起子宫平滑肌过度兴奋，从而诱发子宫收缩，导致流产的发生。甲亢引起的流产通常难以保胎成功，且容易反复发生，甚至形成习惯性流产。
4.生长迟缓
若母亲存在甲亢，可能会通过胎盘将甲状腺激素传递给胎儿，使胎儿处于高代谢状态，导致蛋白质和脂肪分解加速，造成负氮平衡和能量不足，进而影响胎儿的生长发育。胎儿生长迟缓可能伴随头围偏小、身长偏短等情况，如果不及时处理，可能会影响新生儿出生后的身高体重增长。
5.智力发育受损
如果孕妇患有甲亢，未得到及时治疗，会导致甲状腺激素持续升高，通过促进神经系统的氧化还原过程，引起神经系统损害，影响胎儿的智力发育。智力受损可能导致胎儿认知能力低下，影响其日后的生活质量和学习能力。
孕期监测TSH水平至关重要，以确保适当的甲状腺功能。必要时，医生会根据情况考虑使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑来控制母体的甲状腺功能，减少对胎儿的影响。
2024-01-18 15:39
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1935年美国儿科学会提出，凡活产新生儿的体重等于或小于2500g者为早产。在以后的临床应用过程中人们认识到，胎儿生长受限时孕龄和胎儿实际体重之间可以有较大差异，因此，1961年世界卫生组织规定了早产孕龄的标准，将妊娠周数不足37周分娩者定为早产，但没有规定低限。国内外对早产定义的期限不统一，目前我国对早产的定义为自末次月经第1日计算，妊娠满28周至不足37周分娩者。人们根据孕龄将早产分为3类：1、发生在妊娠20-28周的为极早早产，占5%。2、<32孕周的为早期早产，占10%。3、妊娠在32-36周的早产为轻型早产，占85%，也有学者又将32-36周进一步划分成两个亚组，将32-34周前称为中型早产，而将34-36周的早产才称作轻型早产。
