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椎间盘膨出治疗方法
补充说明：椎间盘膨出治疗方法
a******W 2021-08-30 17:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎间盘膨出可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法等保守治疗手段。若保守治疗无效，且伴有严重疼痛、神经功能障碍等症状时，可考虑椎间孔扩大术、椎管减压术、脊柱稳定化手术等手术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。上述药物能够阻断花生四烯酸代谢过程中的环氧合酶-2途径，进而降低组织局部前列腺素含量，发挥解热、镇痛及抗炎作用。此措施适合于减轻椎间盘膨出引起的轻微至中度的腰背痛以及下肢放射性疼痛。
2.物理疗法
物理疗法包括温热疗法、电刺激疗法、超声波疗法等，旨在促进血液循环、缓解肌肉紧张和改善功能障碍。这些方法有助于放松背部肌肉并减少因活动受限导致的不适感。对于轻度至中度的椎间盘膨出患者具有一定的效果。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，在局部麻醉下进行，通过扩开受压迫神经根周围的骨窗，解除神经根受压。该手术可以直接解除神经根受压，是针对椎间盘膨出引起坐骨神经痛的有效手段。但需注意术后可能出现感染、出血等并发症。
4.椎管减压术
椎管减压术通常采用全麻方式，在医生指导下切除部分椎板和黄韧带，扩大椎管空间，减轻对脊髓和神经根的压力。该措施直接针对椎间盘膨出导致的脊髓受压问题，可显著缓解相应临床表现。执行过程中需谨慎处理周围结构以防止损伤。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术是在全身麻醉下进行的，通过内固定器械如钉棒系统来强化脊柱稳定性。针对由于椎间盘突出而造成的不稳定状态，该措施提供长期支撑和保护。手术风险包括感染、出血、神经损伤等。
在接受任何治疗前，应咨询专业医师的意见，以免造成不必要的风险。日常生活中，建议保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以减少颈部负担，预防颈椎病的发生。
2024-02-18 01:28
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椎间盘膨出是临床上较为常见的脊柱疾病之一，椎间盘膨出是指椎间盘退变松弛，外周纤维环匀称超出椎体终板边缘，在MRI矢状面上椎间盘向后膨隆高起，CT及MRI横断面上显示较椎体周边影大出2～3mm。按发病部位分为颈椎间盘突出症、胸椎间盘突出症、腰椎间盘突出症。
多发人群：成年人
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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