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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

来月经腰疼的厉害可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、盆腔炎、子宫内膜异位症、痛经等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,由于髓核组织脱出压迫神经根,导致腰部肌肉痉挛和疼痛。当女性处于月经期时,体内激素水平变化会导致关节韧带松弛,进而加重腰椎间盘突出的症状。对于腰椎间盘突出引起的腰疼,可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等进行止痛治疗。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间保持一个姿势或者过度劳累导致腰部肌肉出现慢性损伤,此时局部血液循环受阻,从而引起腰痛的情况发生。月经期间身体免疫力下降,容易诱发腰肌劳损发作,使患者感到腰部酸胀、疼痛。针对腰肌劳损可考虑针灸、推拿等方式缓解不适症状。
3.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病,炎症因子刺激周围组织,会引起下腹部坠胀感以及腰骶部酸痛等症状。若患者在月经期间存在盆腔炎,在雌激素的影响下,可能会导致病情加重,表现为腰疼的现象。抗生素是治疗盆腔炎的主要方式,常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变,其发病可能与遗传、免疫因素有关。异位于盆腔的子宫内膜受到卵巢激素影响而发生周期性出血,形成结节样病灶,可导致腰痛的发生。对于子宫内膜异位症所致的腰痛,可按医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物进行调理。
5.痛经
痛经可能是由前列腺素E2含量增高导致子宫收缩增强所致,此时会出现腹痛、腰背痛等症状。月经期间,前列腺素E2会进一步增加,加剧子宫收缩,从而加重腰痛的症状。痛经患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛。
建议患者定期进行妇科检查,以监测相关疾病的进展。日常生活中注意保暖,尤其是月经期间,以免冷空气侵袭机体,诱发或加重腰痛症状。

2024-03-26 15:51

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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