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老年人白细胞减少症和粒细胞缺乏症怎么诊断
补充说明：老年人白细胞减少症和粒细胞缺乏症怎么诊断
a******W 2021-08-29 22:06
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人白细胞减少症和粒细胞缺乏症可以通过症状、体格检查、血常规检查、骨髓象检查、病原学检查等方式进行诊断。
1、症状
白细胞减少症是指由于各种原因导致外周血白细胞数量减少，淋巴细胞、单核细胞等比例增高的一种综合征。粒细胞缺乏症是指外周血中性粒细胞绝对计数持续低于2.0×10^9/L，或中性粒细胞计数在成人低于2.0×10^9/L，在儿童低于1.8×10^9/L。如果患者出现上述情况，则可以诊断为白细胞减少症和粒细胞缺乏症。
2、体格检查
由于白细胞减少症和粒细胞缺乏症的患者都会出现中性粒细胞减少的情况，医生可以通过体格检查的方式进行诊断。医生会观察患者的皮肤黏膜是否有瘀点、瘀斑，以及口腔、鼻腔、咽喉等部位是否有溃疡、出血等症状，还会对患者的肺部、腹部进行检查，观察是否有异常肿块、压痛等。
3、血常规检查
血常规检查是诊断白细胞减少症和粒细胞缺乏症的主要检查手段，医生可以通过血常规检查的结果，来判断患者是否存在白细胞减少症和粒细胞缺乏症。如果患者的血常规检查结果显示白细胞计数减少，且中性粒细胞绝对计数低于2.0×10^9/L，则可以诊断为白细胞减少症。如果患者的血常规检查结果显示白细胞计数减少，且中性粒细胞绝对计数低于1.8×10^9/L，则可以诊断为粒细胞缺乏症。
4、骨髓象检查
骨髓象检查是诊断白细胞减少症和粒细胞缺乏症的主要检查手段，医生可以通过骨髓象检查的结果，来判断患者是否存在白细胞减少症和粒细胞缺乏症。如果患者的骨髓象检查结果显示骨髓增生低下，粒系、红系、巨核系都有减少，则可以诊断为粒细胞缺乏症。
5、病原学检查
病原学检查是指通过血液、体液等标本，对病原体进行检测，有助于明确患者引起白细胞减少症和粒细胞缺乏症的病因，有助于治疗方案的制定。
如果患者确诊为白细胞减少症和粒细胞缺乏症，建议及时就医，并积极配合医生治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免挑食、偏食，有助于维护身体健康，改善症状。
2021-08-30 10:16
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白细胞减少症是由于原因不明和继发于其他疾病之后而引起的疾病，分为原发性和继发性两大类。白细胞数减少，就会削弱人体抗菌能力，容易受感染。不过，白细胞减少并不一定要治疗，一要看减少程度；二要看减少原因。凡外周血液中白细胞数持续低于4x109/L时，统称白细胞减少症，若白细胞总数明显减少，低于2x109/L，中性粒细胞绝对值低于0.5x109/L，甚至消失者，称为粒细胞缺乏症。
多发人群：所有人群
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
多糖蛋白片
用于白细胞减少症、传染性肝炎、神经衰弱等症的辅助治疗。
重组人粒细胞刺激因子注射液
1.癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症；癌症患者使用骨髓抑制性化疗药物，特别在强烈的骨髓剥夺性化学药物治疗后，注射本品有助于预防中性粒细胞减少症的发生，减轻中性粒细胞减少的程度，缩短粒细胞缺乏症的持续时间，加速粒细胞数的恢复，从而减少合并感染发热的危险性。2.促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高。3.骨髓发育不良综合征引起的中性粒细胞减少症，再生障碍性贫血引起的中性粒细胞减少症，先天性、特发性中性粒细胞减少症，骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症，周期性中性粒细胞减少症。
伊曲康唑胶囊
深部真菌感染如芽生菌病、组织胞浆菌病、球孢子菌病。浅表真菌感染如花斑糠疹，阴道念珠菌病、足癣、手癣、体癣等，亦用于AIDS患者隐球菌病的长程治疗和中性粒细胞减少症患者真菌感染的预防。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
