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一深呼吸右胸口就疼怎么回事
补充说明：一深呼吸右胸口就疼怎么回事
a******W 2021-08-29 22:06
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
一深呼吸右胸口就疼可能是肺栓塞、胸膜炎、胸膜间皮瘤、胸壁软组织损伤、胸椎间盘突出等疾病的表现，这些疾病都可能导致胸腔内压力变化引起疼痛。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肺栓塞
肺栓塞是由于血栓或其他物质阻塞肺动脉所致，当深呼吸时，血液流动加速，可能导致栓子移位或破裂，引起急性胸痛。这可能是因为肺栓塞导致肺部血管痉挛、狭窄或堵塞。抗凝治疗是肺栓塞的主要治疗方法，如遵医嘱使用利伐沙班片、达比加群酯胶囊等药物进行抗凝治疗。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁炎症反应，可伴有渗出液积聚，深呼吸时会导致胸腔内压力变化加剧，从而诱发疼痛。胸膜炎通常由感染引起，但也可能是自身免疫性疾病、恶性肿瘤等其他疾病的并发症。患者可在医生指导下服用阿奇霉素分散片、盐酸环丙沙星片等抗生素类药物进行治疗。
3.胸膜间皮瘤
胸膜间皮瘤是一种起源于胸膜间皮细胞的癌症，在病变部位生长迅速，压迫周围组织结构，导致胸痛。胸膜间皮瘤多为恶性的，少数为良性的，需要及时就医以确定性质并接受相应治疗。手术切除是治疗胸膜间皮瘤的有效方法之一，对于局限性病变可行局部广泛切除术，对于广泛转移者则需行全肺和胸膜剥脱术。
4.胸壁软组织损伤
胸壁软组织损伤是指胸部肌肉、肌腱、韧带等软组织受到外力作用而发生的损伤，此时局部存在无菌性炎症病灶，深呼吸时牵拉炎症区域会引起疼痛。轻微的软组织损伤可通过冷敷缓解肿胀和疼痛，严重时需要遵照医生的意见通过体表超声引导下注射药物的方法减轻不适感。患者可以按医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药来止痛。
5.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出时，突出的间盘可能会刺激或压迫邻近的神经根，导致胸背部出现疼痛，尤其是在深呼吸时更为明显。胸椎间盘突出常见于长期重体力劳动的人群，过度劳累后易发病。针对胸椎间盘突出的症状，建议采取保守治疗，包括休息、物理疗法和非甾体抗炎药，如吲哚美辛肠溶片、塞来昔布胶囊等药物来缓解疼痛。
建议定期监测呼吸困难程度以及伴随症状的变化，以便及时发现病情进展。必要时，推荐进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描以评估肺部状况。
2024-03-23 12:58
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
