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早产儿喉喘鸣的症状
补充说明：早产儿喉喘鸣的症状
a******W 2021-08-29 22:06
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
早产儿喉喘鸣可能表现为呼吸困难、吸吮困难、喂养不耐受、咳嗽等症状。由于早产儿免疫系统发育不全，容易受到上呼吸道感染等疾病的影响，因此建议及时就医以评估和治疗。
1.呼吸困难
早产儿喉喘鸣可能由于声门下组织发育不全导致气道狭窄，当呼吸时空气通过狭窄处产生湍流和振动而出现声音。这种症状通常发生在呼吸过程中，涉及声门下区域。
2.吸吮困难
吸吮时需要一定力量打开声门，早产儿喉喘鸣会使得声门打开受限，从而影响吸吮能力。吸吮困难主要表现在进食时，集中在口腔和咽喉部的感觉不适。
3.喂养不耐受
早产儿喉喘鸣会引起吞咽功能障碍，导致食物无法顺利通过食管进入胃中，进而引发呕吐等不适反应。此症状多见于进食后，可观察到婴儿在进食过程中的异常表现。
4.咳嗽
早产儿喉喘鸣伴随有局部炎症反应和分泌物增多，在吸入刺激性气体或微粒时会导致呼吸道受到刺激，从而引起咳嗽反射。咳嗽通常发生于呼吸时，且伴有声音嘶哑。
5.上呼吸道感染
早产儿免疫系统发育不完善，易受病原体侵袭，引起上呼吸道感染。此时由于黏膜充血水肿，肿胀的淋巴结压迫气道，导致气道阻力增加，出现上述情况。上呼吸道感染可能导致鼻塞、呼吸急促等症状，这些都可能加剧早产儿的呼吸困难。
针对早产儿喉喘鸣的症状，建议进行新生儿听觉诱发电位、头颅超声检查以评估婴儿的神经发育状况。治疗措施包括使用肺表面活性物质来改善呼吸窘迫，以及必要时给予支气管扩张剂。家长应注意监测婴儿的呼吸频率和颜色变化，避免让其处于烟雾缭绕的环境中，确保室内空气清新流通。
2024-02-27 17:25
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
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清热解毒，凉血消肿，用于风热感冒，喉痹，乳蛾，目痛，牙痛及痈肿疮疖等症。
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用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
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清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
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