首页> 外科> 血管外科> 肠系膜上动脉血栓形成> 肠系膜上动脉血栓形成是怎么回事

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肠系膜上动脉血栓形成可能源于血流缓慢、血管壁损伤、血液凝固异常、抗凝剂过量使用或血管炎等病因,导致肠系膜上动脉阻塞。这是一种紧急情况,需要立即就医以避免肠缺血和坏死。
1.血流缓慢
当血流速度减慢时,可能导致红细胞聚集并黏附在一起,进而形成微小血栓。这些血栓可能随着血液循环移动至其他部位,导致器官供血不足。为了预防血栓形成,可以增加运动量、戒烟限酒、控制体重等。
2.血管壁损伤
如果患者存在外伤史或者手术操作不当,可能会对局部组织造成一定的损伤,引起出血和炎症反应,若未及时处理,则会导致血管内皮细胞受损,使血液中的有形成分易于进入组织间隙而发生血栓。对于这种情况,可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片进行缓解。
3.血液凝固异常
遗传性或获得性凝血因子缺乏可能导致血液凝固障碍,使得血小板容易积聚形成血栓。针对此病状,可遵照医生的意见通过注射用普通肝素、注射用低分子量肝素钠进行改善。
4.抗凝剂过量使用
过量使用抗凝剂如华法林会使血液处于过度稀释状态,降低血液粘稠度,从而影响血小板的功能和数量,导致血小板减少症的发生率增加。此时需要立即停药,并及时就医,在医师指导下调整用药剂量。
5.血管炎
由于炎症细胞浸润刺激周围组织水肿,导致血管狭窄甚至闭塞,进一步诱发血栓形成。患者可在医生指导下使用环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行治疗。
建议定期进行血脂检测以及下肢静脉超声波检查,以监测血液黏稠度和深静脉血栓风险。饮食方面宜清淡,避免高脂食物摄入过多导致血脂升高,影响病情恢复。

2024-03-04 14:02

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肠系膜上动脉血栓形成(superiormesenteric arterial thrombosis)多发生于老年人,其形成是在严重动脉硬化性闭塞的基础上逐渐发生的,故起病隐匿。因长期慢性肠系膜动脉缺血导致侧支循环的建立,所以临床上急性缺血症状较轻。但随病情恶化可逐渐出现少尿和代谢性酸中毒。当出现腹膜炎症状和体征时,患者多已发生肠坏死和穿孔。

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