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什么是风湿性二尖瓣狭窄
补充说明：什么是风湿性二尖瓣狭窄
a******W 2021-08-29 22:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
风湿性二尖瓣狭窄是一种心脏瓣膜疾病，由于风湿热导致左心房与左心室之间的二尖瓣瓣膜僵硬、变形和功能受损而引起。
风湿性二尖瓣狭窄是由于长期的风湿热炎症累及心脏瓣膜，使瓣叶增厚、僵硬并粘连在一起，影响瓣膜开放和关闭。这导致了心脏血液流动受阻，从而引发一系列临床表现。患者可能经历呼吸困难、咳嗽、咯血、胸痛、疲劳等症状。随着病情进展，这些症状会逐渐加重，最终可能导致右心衰竭。
诊断风湿性二尖瓣狭窄通常需要进行超声心动图、胸部X线检查以及心电图等。超声心动图能够直观地显示瓣膜结构异常情况；胸部X线可评估肺部淤血程度；心电图有助于观察心脏传导系统是否受到影响。治疗策略包括药物治疗如硝普纳以缓解急性症状，以及手术干预如行二尖瓣替换术。选择治疗方法需考虑患者的整体健康状况及病变严重程度。
患者应避免过度劳累，保持均衡饮食，定期监测心率和血压变化，及时就医并接受专业指导。
2024-03-08 17:54
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风湿性二尖瓣狭窄又称风湿性心脏瓣膜病，是急性风湿热侵犯心脏后所遗留的慢性心脏病变，目前在我国仍相当多见。风湿性心脏瓣膜病以二尖瓣最为常见，其次为主动脉瓣，三尖瓣很少见，肺动脉瓣则更为罕见。慢性风湿性心脏病可累及数个瓣膜。临床上最常见的是单独二尖瓣病变，约占70%，次之为二尖瓣合并主动脉瓣病变约占25%，单独主动脉瓣病变约占2～3%，三尖瓣或肺动脉瓣病变则多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。
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预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣膜性房颤患者（NVAF）的卒中和体循环栓塞(SEE)： 先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或体循环栓塞 左心室射血分数＜40% 伴有症状的心力衰竭，纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 年龄≥75岁 年龄≥65岁，且伴有以下任一疾病：糖尿病、冠心病或高血压 治疗急性深静脉血栓形成（DVT）和/或肺栓塞（PE）以及预防相关死亡。 预防复发性深静脉血栓形成（DVT）和/或肺栓塞（PE）以及相关死亡。
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