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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿骨折的护理可以采取固定包扎、弹性绷带、功能锻炼、营养支持、预防并发症等措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.固定包扎
使用适当长度、宽度的硬纸板条或铝片作为夹板,按解剖标志垂直放置于受伤部位,用胶布或绷带固定。通过固定可防止患处活动加剧损伤,有助于促进愈合过程。
2.弹性绷带
选择合适尺寸的弹性绷带来环绕受伤区域,每圈之间重叠约50%以提供均匀压力。利用其弹力作用为软组织提供适度压迫并协助维持稳定状态;但须注意不宜过紧以免影响血液循环。
3.功能锻炼
功能锻炼应在医生指导下进行,包括被动关节运动、肌肉收缩练习等,每日数次。此措施旨在恢复受损肢体的功能,减少后遗症发生风险;不恰当的锻炼可能导致二次伤害。
4.营养支持
患儿应摄入富含蛋白质及维生素D的食物如瘦肉、鸡蛋等,必要时可通过静脉途径补充营养。充足的营养有利于骨骼生长和修复;严重创伤后机体处于高代谢状态,需额外增加热量和蛋白质供应。
5.预防并发症
定期监测患儿生命体征及尿量颜色变化,及时发现异常情况并处理。预防并发症是保证患者顺利康复的关键环节之一;上述措施有助于早期识别并干预可能发生的并发状况。
在护理过程中,应特别关注患者的舒适度,避免过度移动受伤部位,以免加重疼痛或延长愈合时间。同时,家长还要保持伤口干燥清洁,以促进伤口愈合。

2024-03-08 12:36

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维生素D

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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