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男性腰骶部疼痛的原因
补充说明：男性腰骶部疼痛的原因
a******W 2021-08-29 22:07
腰骶部疼痛 腰椎间盘突出 腰肌劳损 腰椎管狭窄 强直性脊柱炎
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
男性腰骶部疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、强直性脊柱炎或腰骶关节紊乱引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致腰部和臀部放射状疼痛。这种压迫可能引起局部炎症反应，导致周围肌肉紧张和痉挛。非手术疗法包括物理治疗、牵引疗法等，必要时可遵医嘱使用止痛药物如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等进行缓解。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会引起腰部肌肉出现拉伤或者是劳损的情况发生，从而诱发疼痛的症状。患者可通过按摩、针灸等方式放松肌肉，也可遵照医生的意见服用双氯芬酸钠缓释片、美罗昔康胶囊等药物减轻不适感。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少，导致神经受压而产生的一系列临床表现。狭窄的空间对神经根造成压迫，进而引发腰骶部疼痛。对于无症状者通常无需特殊处理；对于有明显症状且经保守治疗无效者，则需考虑手术治疗，例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节，随着病情进展，可能会导致腰骶部疼痛。这是由于免疫细胞和细胞因子在关节内的聚集和活化，导致软骨和骨质破坏。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等控制疼痛和炎症。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱是指腰骶关节的位置关系发生变化，可能导致局部血液循环障碍，从而引发疼痛。针对这种情况，可以采取手法复位的方式来进行改善，比如斜扳法、旋转斜搬法等。
建议定期复查以监测病情变化，还可配合医生进行X光片、MRI等影像学检查，以便及时发现并处理任何新的病变。日常生活中注意不要久坐久站，适当运动，有助于增强背部肌肉力量，但应避免剧烈运动以免加重腰骶部负担。
2024-01-15 04:01
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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