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扩张性心肌病心衰怎么治疗
补充说明：扩张性心肌病心衰怎么治疗
a******W 2021-08-28 22:19
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
扩张性心肌病心衰可以考虑利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、心脏再同步化治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，常用药物包括、螺内酯等。该类药物有助于缓解扩张性心肌病引起的心力衰竭患者的水肿及呼吸困难等症状。
2.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等可用于扩张性心肌病患者，起效时间因个体差异而异。这类药物能降低血压、改善心室重塑并减轻心力衰竭症状；长期服用可预防心肌进一步损伤。
3.β受体阻滞剂
β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔等可能需要数周至数月的时间发挥作用。这类药物能够减慢心率、降低血压以及改善预后；对于扩张型心肌病所致心力衰竭具有一定的治疗效果。
4.醛固酮受体拮抗剂
醛固酮受体拮抗剂如螺内酯、依普利酮通常需要持续使用以发挥疗效。此类药物能够对抗醛固酮的作用，减少体内钠离子潴留，从而改善心力衰竭的症状。
5.心脏再同步化治疗
心脏再同步化治疗是一种介入手术，在X线引导下将电极植入心脏特定位置，启动时间取决于个体差异。此方法旨在恢复左右心室收缩的同步性，改善心功能不全状态；适用于存在严重心力衰竭且对传统治疗反应不佳者。
除上述措施外，建议患者定期监测体重变化，以评估水肿状况。同时，应避免高盐饮食，以免加重水肿。
2024-03-21 13:16
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急性心功能不全又叫急性心力衰竭，最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心肌衰竭。
注射用盐酸乌拉地尔
1.缓释胶囊：各种类型高血压、重症高血压、高血压危象、充血性心力衰竭。良性前列腺肥大。2.注射液：重症高血压，高血压危象，围手术期高血压，充血性心力衰竭（主要用于治疗心脏病、扩张性心肌病、肾性高血压或肾透析引起的急性左心衰竭或慢性心衰病情加重者）。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
