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肠系膜上动脉栓塞怎么办
补充说明：肠系膜上动脉栓塞怎么办
a******W 2021-08-28 22:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肠系膜上动脉栓塞可通过抗凝治疗、溶栓治疗、经皮腔内血管成形术、肠切除术等治疗措施进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术干预。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括使用口服抗凝药物如华法林、利伐沙班来防止血栓形成或扩大。此措施旨在改善血液循环，预防新的血栓形成，支持受损肠组织恢复血液供应。对于肠系膜上动脉栓塞引起的缺血性损伤有积极作用。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通过静脉注射溶栓剂如链激酶、阿替普酶来溶解已经形成的血栓。该措施针对急性期肠系膜上动脉栓塞，旨在尽快恢复肠部血流，减少组织坏死风险。其机制是利用溶栓剂分解纤维蛋白，疏通阻塞的动脉。
3.经皮腔内血管成形术
经皮腔内血管成形术是一种介入放射学技术，在X线监视下将特制球囊送至狭窄处，扩张狭窄部位，恢复正常血流通畅。该手术可迅速恢复肠系膜上动脉的血流，防止进一步的组织损害。适用于治疗肠系膜上动脉栓塞导致的循环障碍。
4.肠切除术
肠切除术是在全身麻醉下进行的一种外科手术，涉及移除受影响部分的小肠。该措施用于处理严重的肠梗阻或长期缺血后出现坏死的情况。通过切除病变肠段，防止感染扩散和毒素吸收，挽救患者生命。
术后需密切监测患者的生命体征及伤口愈合情况，避免因肠系膜上动脉栓塞引起的大面积肠道缺血而引发严重并发症。
2024-02-01 22:33
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肠系膜上动脉栓塞是指他处脱落的各种栓子经血液循环至肠系膜上动脉并滞留其末端，导致该动脉供血障碍，供血肠管发生急性缺血性坏死。肠系膜上动脉主干口径较大，与腹主动脉呈倾斜夹角，栓子易于进入，故临床上本病较多见，约占急性肠系膜血管缺血的40%～50%。栓子一般来自心脏的附壁血栓，故多见于风心病，冠心病，感染性心内膜炎及近期心梗患者。此外，栓子来自动脉粥样硬化斑块及偶见的细菌栓子。这些栓子自发或在导管检查时脱落。
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