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治疗慢性再生障碍性贫血的首选药有哪些
补充说明：治疗慢性再生障碍性贫血的首选药有哪些
a******W 2021-08-28 22:19
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物包括甲泼尼龙、环孢素A、吗替麦考酚酯、达那唑、艾曲波帕等。由于慢性再生障碍性贫血是一种血液系统的疾病，建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.甲泼尼龙
甲泼尼龙适用于慢性再生障碍性贫血患者出现重度免疫抑制时。该药具有较强的抗炎、抗过敏和免疫抑制作用。长期使用需警惕可能导致血糖升高、血压升高等情况发生。
2.环孢素A
环孢素A可用于治疗慢性再生障碍性贫血中免疫介导的血细胞减少。其能选择性地抑制T淋巴细胞活化，从而抑制免疫应答。监测肾功能是必要的，因为环孢素A可引起肾毒性。
3.吗替麦考酚酯
吗替麦考酚酯适用于对其他治疗无效或不耐受的慢性再生障碍性贫血患者的二线治疗。此药通过干扰T和B淋巴细胞信号传导而抑制免疫应答。肝功能损害者需要密切监测肝功能指标。
4.达那唑
达那唑适用于重型再障患者。本品为雄激素受体激动剂，能够刺激造血干细胞增殖分化，促进红系祖细胞增殖。闭经、脱发等副作用较常见，因此女性患者应在医师指导下谨慎使用。
5.艾曲波帕
艾曲波帕适用于对初始治疗无反应或失去反应的慢性再生障碍性贫血患者。本品为血小板生成素受体激动剂，能增强巨核细胞产生血小板的能力。开始服用本品前及整个治疗期间定期进行全血细胞计数检查以评估疗效和/或监测血液学参数的变化。
以上提及的所有药物都需要在专业医生的指导下使用。对于慢性再生障碍性贫血患者，营养支持也非常重要，建议给予高蛋白、易消化的食物，如鸡蛋、鱼类等，有助于改善机体状态。
2024-01-24 01:00
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血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖升高常见于糖尿病。
症状起因：引起血糖升高的原因较多，可变因素复杂，临床上常见的原因有以下一些：(1)情志因素.喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调，刺激肾上腺素分泌增加，血糖升高。(2)饮食不调，饮食过量，使血液中游离葡萄糖增多，以致血糖升高;饮食不足(饥俄时)，促进糖的异生，引起血糖增高。(3)各种应激，剧烈运动、疼痛、全身麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种应激时，体内对抗胰岛素的各种激素，如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素分泌增多，加速糖原分解，血糖升高。(4)药物因素.口服降糖药(尤其磺脲类药)或胰岛素过量，引起低血糖后的高血糖反应，即苏木杰反应。重症糖尿病患者停用胰岛素后，或药物剂量不足，由于高血糖引起高渗性利尿及脱水，血容量减少，刺激肾上腺分泌，而产生反应性高血糖。(5)出现黎明现象时，血糖升高。(6)产生胰岛素抵抗时，血糖升高。(7)并发各种感染时，可引起血糖升高。如感冒，泌尿系感染等。(8)辅助药物如利福平等，亦可使血糖增高。
常见检查： 腰臀围比例 葡萄糖氧化酶生化分析仪法 阿托品抑制GH试验 血清胰高血糖素 血糖仪试纸带法 葡萄糖氧化酶电极膜法
就诊科室：内分泌
