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补充说明：原发性胆汁性肝硬化免疫学检查
2021-08-16 18:41
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张强 主治医师 山东省立第三医院 三甲
擅长：食管胃肠肝胆胰腺常见病多发病的诊治，以及胃肠镜下治疗和介入治疗。
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原发性胆汁性肝硬化免疫学检查包括尿常规、大便常规检查、肝功能实验检查、免疫学检查。尿常规，大便常规检查，尿胆红素阳性，尿胆原正常或下降，粪便颜色一般较浅。肝脏功能试验表明，其血清胆红素一般呈中度升高，主要反映的是胆管缺损和碎屑样坏死的严重程度，血清胆固醇异常升高，肝衰竭降低。免疫学检查结果表明，95%以上的病人线粒体抗体呈阳性，滴度大于一比四十有诊断意义，其特异程度高达98%。
2021-08-19 14:33
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原发性肝内硬化（Hanot）综合征系指肝内胆管的非特异性炎症、纤维化而致肝内胆汁淤积、肝硬化伴结节性增生而产生的一组症候群。现习惯称为原发性胆汁性肝硬化、另名为慢性非化脓性破坏性胆管炎、胆管性肝炎、胆管胆汁性肝硬化、肝内梗阻性胆汁性肝硬化等。本征可能是由于自身免疫异常而致隔胆管及小叶间胆管非化脓性破坏性炎症，伴胆小管增生；破坏、瘢痕形成；肝小叶结构破坏、再生结节形成；呈现明显胆汁淤滞的肝硬化组织学改变。
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1.固醇性胆囊结石-必须是X射线能穿透的结石，同时胆囊收缩功能须正常；2.胆汁郁积性肝病（如：原发性胆汁性肝硬化）；3.胆汁反流性胃炎。
氢氯噻嗪片
1.水肿性疾病 排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。 2.高血压 可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压。 3.中枢性或肾性尿崩症。 4.肾石症 主要用于预防含钙盐成分形成的结石。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
