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急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是什么
补充说明：急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是什么
a******W 2021-08-28 22:07
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是肺泡毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤导致的肺水肿和透明膜形成。
急性呼吸窘迫综合征是由多种致病因素引起的以肺泡毛细血管损伤为关键病理特征的一组临床综合征。这些因素包括感染性、非感染性和创伤性等，它们通过不同的途径引起肺组织的炎症反应和水肿，进而影响肺部气体交换功能。典型表现为急骤起病，出现严重的呼吸困难、顽固性低氧血症伴高浓度吸氧需求，以及伴随有急性肺水肿的症状如咳嗽、粉红色泡沫痰等。
确诊通常需要进行胸部X线片、CT扫描、血液氧气水平检测、动脉血气分析等。此外，还可以采集呼吸道分泌物进行微生物培养，以排除感染性病因。治疗措施主要包括机械通气支持、液体管理、肺保护策略和必要时使用抗生素。对于不同原因引发的ARDS，治疗方法可能有所不同，需个体化评估。
患者应避免吸烟环境，减少吸入刺激性气体，保持良好的室内通风，有助于改善预后。
2024-02-06 00:51
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
金匮肾气丸
温补肾阳，化气行水。用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。
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