发病时间：不清楚
二尖瓣狭窄杂音怎么回事
补充说明：二尖瓣狭窄杂音怎么回事
a******W 2021-08-27 16:43
二尖瓣狭窄 风湿性心脏瓣膜病 先天性心脏病 感染性心内膜炎 心脏肿瘤
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二尖瓣狭窄杂音可能是由风湿性心脏瓣膜病、先天性心脏病、感染性心内膜炎、心脏肿瘤或心脏瓣膜退行性变引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和管理。
1.风湿性心脏瓣膜病
风湿热活动期，炎症因子刺激导致瓣叶增厚、僵硬和瓣口缩小，在心脏收缩时出现杂音。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药缓解不适症状。
2.先天性心脏病
先天性心脏病患者的瓣膜结构异常，如瓣叶数量、形态或连接方式的先天缺陷，影响血液流动，产生杂音。手术治疗是常见的解决方法，例如经皮球囊主动脉瓣置换术、经导管主动脉瓣植入术等。
3.感染性心内膜炎
由于感染性心内膜炎引起的心脏瓣膜损害，导致血流动力学改变，从而产生杂音。患者可遵医嘱服用青霉素V钾片、氨苄西林丙磺舒分散片进行抗感染治疗。
4.心脏肿瘤
心脏肿瘤包括原发性和继发性两种类型，其中继发性心脏肿瘤可能由其他部位的恶性肿瘤转移而来。当肿瘤组织侵犯或堵塞心脏瓣膜时，会引起杂音。针对心脏肿瘤的治疗方法主要是通过手术切除，对于无法切除者，可考虑采用靶向药物治疗的方式进行处理，比如吉非替尼片、盐酸埃克替尼片等。
5.心脏瓣膜退行性变
心脏瓣膜退行性变是指心脏瓣膜逐渐硬化、钙化或变形，导致瓣膜开口受限，影响血液流通，产生杂音。若患者病情严重且无禁忌证，建议及时到正规医院进行瓣膜修复或瓣膜替换手术治疗。
患者应定期监测心率和呼吸频率，以评估病情变化。必要时，可以进行超声心动图、胸部X线检查以及心电图来评估心脏功能和瓣膜状况。
2024-03-30 20:26
举报相关问题
向医生提问
风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病，其中累及二尖瓣的约占95%～98%，其中单纯二尖瓣病变占70%～80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%～30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
相关医院
