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门脉高压症是怎样引起的
补充说明：门脉高压症是怎样引起的
a******W 2021-08-27 16:21
门脉高压症 肝硬化 血吸虫病 肝炎 遗传性出血性毛细血管扩张症
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
门脉高压症可能是由肝硬化、血吸虫病、肝炎、遗传性出血性毛细血管扩张症、先天性门静脉畸形等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏组织发生广泛纤维化，导致肝小叶结构遭到破坏，使门静脉血液回流受阻、压力增高。当肝硬化的病情发展到一定程度后，就会出现脾脏肿大和食道胃底静脉曲张的情况。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗，可以抑制乙肝病毒复制，改善不适症状。
2.血吸虫病
血吸虫病是由血吸虫寄生于人体所引起的一种寄生虫病，可导致慢性炎症反应和肝纤维化，进而影响门静脉血液循环，引起门脉高压。患者需要遵医嘱服用吡喹酮片、阿苯达唑片等驱虫药进行治疗，以杀灭体内的血吸虫。
3.肝炎
肝炎可能导致肝细胞损伤和炎症反应，长期进展为肝硬化，进而引发门脉高压。针对不同类型的肝炎，其治疗方法也有所不同。例如乙型肝炎患者可在医生指导下使用拉米夫定片、恩替卡韦片等核苷类似物进行抗病毒治疗。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致动静脉毛细血管壁发育缺陷，引起广泛的动静脉瘘，使门脉血流量增加，从而诱发门脉高压。对于该疾病的治疗主要是通过手术的方式将病变的血管封闭起来，比如经皮穿刺血管内球囊阻塞术、经颈静脉肝内门体分流术等。
5.先天性门静脉畸形
先天性门静脉畸形是胚胎期门静脉发育异常所致，会导致门静脉系统血流动力学改变，引起门脉高压。患者通常需要接受手术治疗来纠正畸形，如TIPS术即经颈静脉肝内门体分流术。
建议定期监测肝功能、血常规以及腹部超声波检查，以便及时发现并处理可能的并发症。饮食方面宜选用易消化且营养丰富的食物，避免食用过硬或刺激性强的食物，以免加重胃肠道负担。
2024-03-27 04:31
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
