首页> 妇产科> 产科> 怀孕> 怀孕32周,羊水过少怎么办

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

怀孕32周羊水过少可以通过补液治疗、胎儿宫内输血、利尿剂治疗、促肺成熟治疗、吸氧疗法等方法来缓解。若症状没有改善甚至加重,应立即就医。
1.补液治疗
通过静脉注射生理盐水或其他电解质溶液来增加母体血容量,间接提高羊水量。此方法有助于改善母体循环状态,从而促进胎儿血液循环,达到增加羊水量的效果。
2.胎儿宫内输血
在超声引导下经皮穿刺脐血管,从母体输给胎儿红细胞,以纠正贫血。该措施可迅速改善胎儿贫血状态,减少因缺氧导致的代谢性酸中毒对胎儿的影响。
3.利尿剂治疗
使用、螺内酯等利尿剂增加排尿量,减轻水肿。利尿剂通过增强肾脏排水功能来缓解水肿,间接影响羊水量。但需密切监测电解质平衡及肾功能。
4.促肺成熟治疗
给予以加速胎儿肺部发育,通常分2-3天剂量口服或静脉注射。能促使肺泡表面活性物质合成增多,降低呼吸窘迫综合征发生率。可预防早产儿出生后出现呼吸道并发症。
5.吸氧疗法
低流量持续供氧或高流量间歇供氧,根据需要调整流量和时间。提高吸入氧气浓度有利于改善胎儿缺氧状况,但应防止过度通气引起代谢性酸中毒。
孕期羊水过少可能伴随妊娠期高血压疾病风险,因此建议定期监测血压并遵循医嘱进行管理。若羊水过少伴有胎盘功能减退,应考虑终止妊娠,以保障母婴安全。

2024-02-29 05:31

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羊水过少

当羊水量<300ml时称为羊水过少(oligohydramnios)此为传统概念,但无论阴道分娩还是剖宫产很难准确估计羊水的总量。近些年,由于影像学的应用特别是产科B超技术的应用对羊水过少的诊断更趋精确,诊断标准统一已经逐渐被临床运用。B超诊断羊水过少的标准是羊水指数(AFI)<5cm或最大羊水池深度<2cm。既往羊水过少的发病率很低仅1∶4000。近些年由于对高危妊娠的产前监测和B超技术的提高和普及,羊水过少的发生率有增加的趋势羊水过少的发病率在部分报告中高达5%。

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