首页> 内科> 心血管内科> 房颤> 心脏房颤是由那些原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心脏房颤可能是由心房结构改变、心力衰竭、高血压、甲状腺功能亢进、冠状动脉粥样硬化等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.心房结构改变
心房结构改变包括心房扩大、心房壁增厚等,这些变化导致心房内电信号传导异常,引起心律失常。心房是心脏中负责接受静脉血并将其泵入心室的部分,在心房结构发生改变时,其电生理特性也会发生变化。对于心房结构改变引起的房颤,可以考虑使用射频消融术进行治疗,该手术通过导管将热量传递到心房内部,消除异常的心脏组织。
2.心力衰竭
心力衰竭时,由于心脏收缩和舒张功能受损,心腔内压力增高,影响了心房的正常电活动,从而诱发房颤的发生。心力衰竭是指心脏无法有效泵血,导致血液回流至肺部,引起呼吸困难等症状。对于由心力衰竭引起的房颤,可采用药物治疗如地高辛片来改善心肌收缩力和心率,减轻症状。
3.高血压
长期未控制的高血压会导致心房壁肥厚,当血压突然升高时,容易触发心房快速而无序的激动,进而出现房颤。高血压是一种常见病,通常伴随着头痛、眩晕等症状。对于高血压患者,需要定期监测血压,调整生活方式,必要时服用降压药如硝苯地平片以控制血压水平。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平过高会引起代谢加快,心率增加,此时易发生房颤。甲亢是甲状腺分泌过多甲状腺激素所致的一组临床综合征,表现为体重下降、多汗、焦虑等症状。针对甲亢引起的房颤,常用的治疗方法为抗甲状腺药物如甲巯咪唑片抑制甲状腺激素合成,减少甲状腺激素对心脏的影响。
5.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化使血管狭窄甚至堵塞,影响心肌供血,可能导致心房缺血缺氧,进而诱发房颤。冠状动脉粥样硬化是冠状动脉壁上脂质沉积形成斑块,逐渐使血管狭窄的一种疾病,严重时可导致心绞痛、心肌梗死等。对于冠状动脉粥样硬化患者,可通过经皮冠脉介入治疗的方式解除血管阻塞,恢复心肌供血,预防房颤的发生。
建议定期进行心血管健康评估,包括心电图、超声心动图等检查,以及血脂、血糖、电解质等相关实验室检测,以便早期发现和管理潜在的风险因素。

2024-03-14 09:04

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房颤 (心房颤动,心房纤维颤动)

心房颤动(atrialfibrillation,Af)简称房颤,是最常见的心律失常之一,是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%,随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可以达到100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%,男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%),80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关,未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。

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