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左心房肥大是怎么回事
补充说明：左心房肥大是怎么回事
a******W 2021-08-26 22:05
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左心房肥大可能是由高血压、二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压或慢性阻塞性肺病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
长期血压过高会导致心脏负荷增加，引起左心室壁增厚以适应更高的压力。当左心室收缩时，由于心肌张力高而难以完全放松，导致舒张期血液回流到左心房受阻。常用药物有硝苯地平、氨氯地平等，通过扩张血管降低血压，减轻心脏负担。
2.二尖瓣狭窄
二尖瓣狭窄会影响左心室和左心房之间的血流交换，使左心房需要更用力地将血液泵入已经狭窄的通道中，从而导致左心房肥大。手术治疗是解决二尖瓣狭窄的有效方法，如二尖瓣球囊扩张术或二尖瓣置换术。
3.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄影响血液从左心室流入主动脉的速度，导致左心室需要更强的力量来克服阻力，这增加了对左心房的压力，促使它扩大以容纳更多的血液。患者可遵医嘱使用美托洛尔等β受体拮抗剂进行治疗，有助于改善症状并延缓病情进展。
4.肺动脉高压
肺动脉高压使得右心室需用更大的力量将血液泵入肺部，进而导致左心室承受更大的压力，久而久之就会出现左心房肥大的现象。患者可在医生指导下服用波生坦片、安立生坦片等内皮素受体拮抗剂类药物进行缓解。
5.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病会引起肺气肿，导致呼吸困难，为了满足身体的需求，心脏必须更加努力地工作，这可能会导致左心房肥大。患者可以按医嘱使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵吸入溶液等支气管舒张剂进行缓解。
针对左心房肥大的关注点，建议定期监测心电图和超声心动图，以评估心脏结构和功能的变化。同时，应避免吸烟、限制酒精摄入，并保持健康的饮食习惯，减少钠盐摄入，以预防和控制相关风险因素。
2024-01-16 10:35
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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