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视黄醇结合蛋白低是怎么回事
补充说明：视黄醇结合蛋白低是怎么回事
a******W 2021-08-26 22:33
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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
视黄醇结合蛋白低可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、肝硬化、糖尿病肾病、肾功能衰竭等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，可使肾小球滤过膜通透性增高，蛋白质漏出增加。此时由于肾小球滤过膜受损，会导致血清中的视黄醇结合蛋白随尿液排出体外，从而引起其浓度降低。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素和环境因素共同作用引起的疾病，如感染、药物副作用等，这些因素会导致肾小球基底膜通透性改变，使得大量蛋白质从尿中丢失。蛋白质包括视黄醇结合蛋白，因此会引起其浓度下降。患者可以遵医嘱使用氢片、螺内酯片等利尿剂来缓解水肿。
3.肝硬化
肝硬化时肝脏合成白蛋白的能力下降，同时门脉高压导致血管通透性增加，血液中的蛋白质通过破损的血管壁进入腹腔形成腹水。由于肝脏合成减少而分解增多，所以会出现视黄醇结合蛋白偏低的情况。患者需要及时就医，在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为长期高血糖状态导致肾小球微血管病变。随着病情进展，肾小球过滤功能逐渐减退，无法正常保留水分和蛋白质，进而导致视黄醇结合蛋白水平下降。患者应遵循医嘱调整饮食结构，限制糖分摄入量，以减轻胰岛β细胞的工作负担。
5.肾功能衰竭
肾功能衰竭是指肾脏不能有效清除体内废物和多余的液体，导致毒素和废物在体内积累。这会影响蛋白质代谢，包括视黄醇结合蛋白的代谢，使其浓度降低。患者可以在医生指导下使用片、布美他尼片等利尿剂促进排泄。
建议定期监测视黄醇结合蛋白水平，以便及时发现异常并采取相应措施。必要时，可能需进行肾功能测试、尿液分析以及肝功能检查。
2024-02-05 06:53
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
多发人群：但以青中年为主，男性多见
临床检查：肾小球功能试验 肾血流量 尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶 尿丙氨酸氨基肽酶 尿液亮氨酸氨基转肽酶 血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶
治疗费用：市三甲医院约（30000 —— 50000元）
