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典型劳力性心绞痛的症状有哪些
补充说明：典型劳力性心绞痛的症状有哪些
a******W 2021-08-26 22:05
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
典型劳力性心绞痛的症状包括胸痛、胸闷、呼吸困难、疲劳和出汗，这些症状通常在剧烈活动时出现，如果出现这些症状，应尽快就医。
1.胸痛
劳力性心绞痛是由于心脏血流减少导致的心肌缺血引起的胸痛。当患者运动时，需要更多的氧气和血液供应以满足增加的需求，此时冠状动脉狭窄无法提供足够的血液，从而引发胸痛。这种疼痛通常位于胸骨后部，有时可放射至左臂、肩背或颈部。
2.胸闷
劳力性心绞痛的发生会导致心脏供血不足，进而影响到肺部的血液循环，出现胸闷的现象。胸闷可能是一种压迫感或沉重感，通常发生在胸部中央。
3.呼吸困难
劳力性心绞痛会引起心肌缺血和心肌损伤，导致心脏收缩功能下降，从而引起呼吸困难。呼吸困难可能表现为气促、喘息或深度呼吸，尤其是在剧烈活动后。
4.疲劳
劳力性心绞痛会降低心脏泵血效率，使身体各组织器官供氧和供血不足，导致持续的体力消耗下机体处于缺氧状态而感到疲劳。这种疲劳可能是逐渐发生的，且休息后难以缓解。
5.出汗
劳力性心绞痛发作时，由于心脏负荷过重，交感神经系统兴奋，肾素-血管紧张素-醛固酮系统也会被激活，这些都可能导致出汗。出汗往往是全身性的，但也可能是局部的，特别是在胸部区域。
针对上述症状，建议进行心电图、超声心动图等常规心血管检查以及血脂分析、血糖水平检测等相关实验室检查。治疗措施包括药物治疗，如使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药预防血栓形成；严重者可能需行经皮冠脉介入治疗。患者应避免过度劳累，保持健康的饮食习惯，定期监测血压和血脂水平，及时发现并处理潜在的心脏问题。
2024-03-20 16:54
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因： 1、胸壁病变 胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。 2、肺及胸膜病变 肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。 3、心血管系统疾病 常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。 4、纵隔及食管病变 较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。 5、模膈病变 病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
常见检查：
就诊科室：心胸、内科
硝苯地平控释片
1.冠心病。慢性稳定性心绞痛（劳力性心绞痛）；2.高血压。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
