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红细胞高是什么原因造成的
补充说明：红细胞高是什么原因造成的
a******W 2021-08-26 22:20
真性红细胞增多症 肺病 肺源性心脏病 先天性心脏病 肾功能不全
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医生回答(1)
吴俊 主治医师 三甲
擅长：全科
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红细胞高可能是真性红细胞增多症、慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、先天性心脏病或肾功能不全等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗措施。
1.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种骨髓增生性疾病，由于造血干细胞异常增殖导致血液中红细胞数量过多。这会导致血液黏稠度增加，从而影响血液循环。该疾病通常需要应用羟基脲进行化疗，以控制红细胞的数量。
2.慢性阻塞性肺病
COPD患者存在气道狭窄和肺容量减少的情况，为了满足身体的氧气需求，机体会通过增加红细胞数量来提高血液携带氧气的能力。患者可遵医嘱使用沙丁胺醇、布等支气管舒张剂缓解病情，有助于改善通气功能，进而降低红细胞数量。
3.肺源性心脏病
肺源性心脏病时，右心负荷加重，为代偿其心功能，促进血液回流，机体会出现继发性的红细胞增多。患者可在医生指导下服用硝普纳、硝苯地平等药物扩张血管，减轻心脏负担，缓解不适症状。
4.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致体循环阻力增高，刺激红细胞增生，以适应更高的血流动力学状态。针对复杂先心病，可能需要多次手术干预，如房间隔缺损封堵术、室间隔缺损修补术等。
5.肾功能不全
肾功能不全会影响红细胞破坏和代谢，导致红细胞寿命延长，引起红细胞数量升高。对于肾功能不全引起的贫血，可以考虑铁剂补充治疗，如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
建议定期监测血常规和血生化指标，以便及时发现红细胞计数的变化。必要时，应进行胸部X光片、超声心动图或MRI扫描，以评估心血管状况。
2024-03-13 09:26
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