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下肢发冷怎么回事?
补充说明：下肢发冷怎么回事?
a******W 2021-08-26 22:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
下肢发冷可能是由下肢动脉狭窄、雷诺病、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足或周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下肢动脉狭窄
下肢动脉狭窄导致血液流动受阻，影响了下肢组织的供血和供氧，进而出现下肢缺血、缺氧的情况。这会引起肢体末端温度降低，从而出现下肢发凉的症状。对于下肢动脉狭窄引起的下肢发冷，可遵医嘱采用经皮球囊扩张术的方法进行处理，能够使堵塞的血管重新恢复通畅。
2.雷诺病
雷诺病是由于肢体远端动脉血管阵发性痉挛收缩，导致局部血液循环障碍的一组综合征，当痉挛解除后，肢端动脉血管阻力增加，引起下肢部位血液循环不畅，从而出现下肢发冷的现象。患者可以遵照医生的指导使用钙通道拮抗剂来改善病情，如硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等药物控制病情的发展。
3.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种累及四肢远端中小动静脉的慢性节段性炎症性疾病，由于炎症因子刺激，会导致下肢血液循环受阻，从而引起下肢发冷的情况发生。对于血栓闭塞性脉管炎所诱发的不适症状，建议配合医生通过介入治疗的方式来进行处理，比如经皮腔内球囊扩张术、经皮腔内血管成形术等。
4.糖尿病足
糖尿病足主要是因为长期血糖过高造成周围神经病变以及外周血管病变，导致下肢感觉减退或者丧失，容易受到外界伤害而形成溃疡，如果得不到及时有效的治疗，可能会进一步发展为坏疽，此时就会出现下肢发冷的情况。患者需要严格遵循医生的指导，按时按量服用降糖类的药物控制病情，比较常用的包括二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等药物进行调理。
5.周围神经病变
周围神经病变是指由多种原因引起的周围神经系统结构或功能损害，若存在营养代谢障碍，则会影响下肢的感觉和运动功能，导致下肢血液循环不良，从而引起下肢发冷。针对周围神经病变所致的不适症状，可以通过针灸等方式来促进下肢血液循环，也可以辅助缓解不适症状。
建议定期监测下肢温度变化，尤其是冬季时要注意保暖，以免加重不适症状。必要时，还应完善踝肱指数测定、超声心动图等相关检查，以排除其他潜在的心脏疾病。
2024-01-31 09:29
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雷诺（Raynaud）综合征是指肢端动脉阵发性痉挛。常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病，表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白、紫绀和潮红的改变。一般以上肢较重，偶见于下肢。
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补肾益气，活血壮骨。主治肾虚兼气血不足所致的原发性骨质疏松症，症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡，脉平或濡细。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
