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痔疮为什么反复出血怎么办
补充说明：痔疮为什么反复出血怎么办
a******W 2021-08-26 22:05
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
痔疮反复出血可能源于内痔、外痔、混合痔、肛裂、肠道炎症等病因，针对不同原因需要采取相应治疗措施。建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.内痔
内痔位于齿状线上方，其静脉丛发生扩张、血栓或者破裂会导致出血。由于直肠下部由自主神经支配，对粪便刺激不敏感，往往忽视了正常的排便感受，导致便秘和用力排便，从而加重内痔的症状。对于内痔引起的出血，可以考虑使用硬化剂注射、激光疗法等方法进行治疗。
2.外痔
外痔是位于齿状线以下的血管病变，当受到摩擦、感染等因素影响时，容易引起局部毛细血管破裂，出现反复出血的现象。患者可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、马应龙麝香痔疮膏等药物缓解不适症状。
3.混合痔
混合痔是内痔和外痔同时存在的一种疾病状态，内外痔核之间互相融合，形成一整体团块，因此容易发生反复出血的情况。混合痔患者可在医生指导下采用胶圈套扎法、橡皮筋套扎法等方式阻断痔核血液供应以达到治愈目的。
4.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层全层的小溃疡，当大便干燥坚硬时，易损伤肛管而引起肛裂的发生，进而导致反复出血。患者需要及时就医，在医生的操作下行肛裂切除术、侧位内括约肌切断术等手术方式来达到根治的目的。
5.肠道炎症
肠道炎症如溃疡性结肠炎或克罗恩病，可能导致黏膜糜烂和出血，增加痔疮出血的风险。针对肠道炎症引起的出血，患者需遵循医嘱服用美沙拉嗪肠溶片、醋酸片等免疫抑制剂控制病情发展。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查，监测病情变化。日常生活中要注意保持良好的排便习惯，避免长时间久坐，以免加重痔疮症状。饮食上宜清淡，避免辛辣刺激性食物，多喝水，保持大便通畅。
2024-03-16 14:57
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内痔是位于肛门齿线以上，截石位于3、7、11点处，无肛管皮肤所覆盖的痔。
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