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术后谵妄症怎么治疗
补充说明：术后谵妄症怎么治疗
a******W 2021-08-26 22:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
术后谵妄症可以考虑睡眠管理、认知行为疗法、镇静剂使用控制、营养支持治疗等方法来缓解。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.睡眠管理
通过优化患者睡眠环境、建立规律作息时间和提供放松技巧来改善睡眠质量。良好睡眠有助于恢复机体功能，减少因疲劳导致的谵妄发作频率。
2.认知行为疗法
由经过专业培训的心理健康专业人士指导患者及其家属识别并改变可能导致或加剧谵妄的认知和行为模式。此方法旨在帮助患者适应术后身体变化及康复过程中的挑战，减轻焦虑情绪，从而降低谵妄风险。
3.镇静剂使用控制
严格监控麻醉药物及其它镇静剂的剂量与使用时间，确保其对意识状态的影响最小化。过度使用镇静剂可能会加重术后谵妄症状，因此需谨慎评估患者的需要并调整用药方案。
4.营养支持治疗
提供均衡饮食或必要时肠外营养，确保患者获得足够的能量和营养素。充足的营养有利于维持大脑功能和认知清晰度，有助于预防或减轻谵妄表现。
术后谵妄是手术后常见的并发症，应密切监测相关临床指标，如血氧饱和度、血糖水平等，以便及时发现异常情况并采取相应干预措施。
2024-03-29 07:55
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谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，是在意识清晰度降低的同时，表现有定向力障碍，包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍，并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见，内容多为生动、逼真而鲜明的形象，如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。
症状起因：代谢性或中毒性病因：实际上任何代谢性疾病都可能引起谵妄.在老年人中,药物不良反应是最为常见的病因.冬季要注意一氧化碳中毒，急慢性酒精中毒、食物中毒(毒蕈类、肉毒杆菌等)，工业中毒(汞、苯)。结构性病因：可以激发谵妄的结构性病变包括脑血管闭塞与脑梗死,蛛网膜下腔出血,原发的或转移性脑肿瘤,硬膜下血肿以及脑脓肿.大多数结构性病变都能被CT或MRI查出,而且许多病变都能产生局灶性神经体征,在进行体检时就能被观察到。感染性病因：可以引起谵妄的感染性病因有急性脑膜炎或脑炎,或脑外的各种感染,后者可能通过毒素的产生或导致发热引起谵妄.肺炎(甚至不伴有供氧障碍者),尿路感染,败血症或病毒感染引起的发热,在易受伤害的大脑中,都可以引起精神错乱.发展较慢的脓肿或机会性感染临床诊断比较困难,在某些病例中可能需要脑组织活检来正确判定。
就诊科室：神经
