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如何处理急性左心衰？
补充说明：如何处理急性左心衰？
a******W 2021-08-26 22:19
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性左心衰可以采取利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、吸氧治疗、体位引流等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.利尿剂
利尿剂如通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，缓解肺水肿。通常口服或注射给药。利尿剂有助于降低心脏负荷，减轻肺水肿，对急性左心衰有治疗作用。适用于存在液体潴留的患者。
2.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普纳可松弛动静脉平滑肌细胞，降低心脏后负荷，增加心排出量。一般静脉滴注使用。血管扩张剂能舒张外周血管、降低血压，从而减轻心脏负担，改善急性左心衰的症状。适用于伴有高血压的患者。
3.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄类药物能够增强心肌收缩力，提高心排出量。多为口服或静脉注射。此类药物可以直接刺激心肌细胞，增强心肌收缩力，对于急性心衰伴心肌受损者有益。但需注意不宜长期使用。
4.吸氧治疗
吸氧治疗是给予患者高流量氧气吸入，以纠正低氧血症，辅助呼吸功能恢复的一种方法。可通过面罩或鼻导管进行。吸氧可以提高动脉血氧分压和血液氧饱和度，改善组织供氧不足状态，缓解呼吸困难等症状。适用于急性左心衰伴随严重呼吸窘迫时。
5.体位引流
体位引流是指改变身体姿势，使病变部位处于高位，利于痰液排出。例如让患者采取头低位俯卧姿势。此措施有助于促进肺部积液回流至胸腔下部，减轻肺水肿，进而缓解急性左心衰引起的呼吸困难。适用于存在肺积水的患者。
在处理急性左心衰竭时，应立即就医并接受专业医疗管理。同时，建议患者避免剧烈活动，以免加重心脏负担，日常生活中应注意休息，保持充足睡眠，有利于病情恢复。
2024-03-09 05:12
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多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
