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不明原因的背部疼痛
补充说明：不明原因的背部疼痛
a******W 2021-08-25 17:28
背部疼痛 腰椎间盘突出 肌纤维织炎 强直性脊柱炎 骨质疏松症
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
不明原因的背部疼痛可能由腰椎间盘突出、肌纤维织炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症、腰肌劳损等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘变薄、破裂时，内部的髓核组织可能从裂隙中凸出并压迫神经根，导致腰部和下肢出现放射性痛。这种疼痛通常由坐立位转为站立位时加剧。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等药物缓解疼痛，严重者可考虑微创手术如椎间孔镜下椎间盘摘除术进行治疗。
2.肌纤维织炎
肌纤维织炎是肌肉纤维发生无菌性炎症反应，引起局部水肿、充血等症状，从而产生背部疼痛的情况。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物止痛，同时还可以配合针灸等方式辅助治疗。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱关节及其周围软组织，病变常累及骶髂关节，进而发展为脊柱强直。由于炎症刺激，会导致背部出现持续性的钝痛或隐痛。患者需要遵照医生的指导通过游泳的方式锻炼身体，有助于提高肺活量，同时还能够增强机体免疫力，对病情有一定的好处。
4.骨质疏松症
骨质疏松症患者的骨骼密度降低，容易骨折，脊柱压缩性骨折可能会导致背部疼痛。此外，随着病程进展，脊柱变形也会加重背痛。患者可以在医生指导下口服维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物补充钙质，必要时也可以遵医嘱使用唑来膦酸注射液、利塞膦酸钠片等抑制破骨细胞活性的药物延缓骨质流失。
5.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，如果长期存在不良姿势或者过度劳累，可能会使腰部肌肉处于紧张状态，从而诱发疼痛。患者应减少剧烈运动，注意休息，以免加重不适症状。若疼痛较重，也可适当按摩、热敷患处，促进血液循环，改善不适感。
针对不明原因的背部疼痛，建议定期复查以监测病情变化，还可进行MRI成像以评估是否存在潜在的结构异常。适当的体育锻炼也有助于预防背部疼痛的发生，例如瑜伽、太极等。
2024-02-23 13:17
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
