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胸前区疼痛并呕吐不知道什么原因
补充说明：胸前区疼痛并呕吐不知道什么原因
a******W 2021-08-25 17:28
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸前区疼痛并伴随呕吐可能由胃食管反流病、胸膜炎、心肌梗死、肺栓塞或胸壁软组织损伤引起，需要针对不同的病因进行针对性治疗。建议患者立即就医以排除严重情况，并接受专业评估和治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食道下端括约肌功能障碍或胃内容物反流至食道引起的。当胃酸和食物回流到食管时，会引起胸部不适和恶心呕吐。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因导致的胸膜炎症反应，包括感染、自身免疫性疾病等。炎症刺激可引起胸痛和呕吐，尤其是在深呼吸或咳嗽时更为明显。针对细菌性胸膜炎，患者可以在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗，例如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等；对于结核性胸膜炎，则需要遵医嘱接受规范化的抗结核治疗。
3.心肌梗死
心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞引起的心肌缺血、缺氧所致。此时会导致心脏泵血能力下降，从而引起胸前区疼痛的症状发生。患者可以遵照医生的意见通过经皮冠脉介入治疗的方式恢复局部血液循环，改善不适症状。
4.肺栓塞
肺栓塞是指血液中的凝块阻塞肺动脉及其分支，使肺部血液供应受阻的一种急症。栓子脱落会造成肺循环阻力增加，进而影响全身血液循环，出现胸闷、胸痛等症状。患者应立即就医，在医生指导下采用溶栓药物进行治疗，比如注射用重组链激酶、注射用尿激酶等。
5.胸壁软组织损伤
胸壁软组织损伤多由外伤导致，如摔倒、撞击等，造成肌肉、筋膜、韧带等结构的损伤。这些软组织受到伤害后可能会肿胀、出血，导致疼痛和不适感。建议患者遵从医师意见，适当休息，同时配合冷敷、热敷等方式缓解不适。
患者应该避免食用辛辣、油腻的食物，以减少胃肠道负担，保持规律作息，保证充足睡眠，有利于病情恢复。必要时，患者还可以及时完善胃镜检查、胸部CT扫描以及心电图等相关检查，以便进一步评估病情严重程度。
2024-01-04 02:13
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。 本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
多发人群：所有人群，孕妇孕早期常见
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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